胆囊炎诊疗服务满意度调研

尊敬的受访者：您好！本次调研旨在了解您对胆囊炎诊疗服务的真实体验与评价，以便医疗机构持续优化服务流程、提升诊疗质量。问卷采用匿名形式，所有信息仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您本次就诊的医院类型是？

公立三甲医院

公立二甲/其他公立医院

私立医院

社区/基层医疗机构

Q2:您本次就诊的主要身份是？

患者本人

患者家属或陪护

Q3:您/患者被确诊的胆囊炎类型是？

急性胆囊炎

慢性胆囊炎

其他（如胆囊结石伴胆囊炎）

不确定

Q4:本次诊疗主要采用了哪种方式？

药物治疗（保守治疗）

腹腔镜胆囊切除术

开腹胆囊切除术

其他治疗方式

Q5:请您对初次就诊时，医生问诊的详细程度和耐心程度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:请您对本次诊疗过程中，各项检查（如B超、血常规等）安排的及时性与便利性进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:医生是否清晰地向您解释了病情、治疗方案及可能的风险？

非常清晰，完全理解

比较清晰，基本理解

一般，部分理解

不太清晰，存在疑惑

完全没有解释

Q8:请您对护士的护理服务态度与专业性进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q9:您对医院的环境（如候诊区、病房清洁与安静程度）感受如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:您认为诊疗过程中的排队等候时间（挂号、检查、取药等）是否合理？

非常合理，几乎没有等待

比较合理，可以接受

一般，等待时间稍长

不太合理，等待时间过长

极不合理，等待时间严重影响就诊

Q11:请您对治疗（手术或药物）后的效果与康复情况满意度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:在本次诊疗过程中，您认为哪些方面做得比较好？（可多选）

医生的专业水平与诊断

医护人员的服务态度

检查的准确性与效率

治疗方案的沟通与解释

住院环境与设施

费用透明度与合理性

康复指导与随访

Q13:您认为本次诊疗服务在哪些方面最需要改进？（可多选）

缩短各项等候时间

改善就医环境

加强医患沟通与病情解释

提升护理服务的细致度

优化检查流程

降低医疗费用

加强术后/出院后的随访指导

其他

Q14:基于本次诊疗的整体体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院或科室？（0分绝无可能，10分极有可能）

选项1

Q15:本次诊疗的总费用（自付+医保报销部分）在您的预期范围内吗？

远低于预期

略低于预期

与预期基本相符

略高于预期

远高于预期

Q16:您目前整体的健康状况，与治疗前相比如何？

明显好转

有所好转

变化不大

有所恶化

明显恶化

Q17:您对胆囊炎诊疗服务（如流程、技术、服务、费用等）还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q18:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q19:您的最高学历是？

初中及以下

高中/中专

大专/本科

硕士及以上

Q20:您目前所在的地区是？

一线城市（如北京、上海、广州、深圳）

新一线/二线城市

三线及以下城市

乡镇或农村地区

胆囊炎诊疗服务满意度调研

介绍

本模板旨在提供胆囊炎诊疗服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估医疗质量、发现服务短板，适合医院管理者和医疗质量改进部门优化诊疗流程与提升患者体验。

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