医疗行业肾结石诊疗满意度调研

尊敬的受访者：您好！我们正在进行一项关于肾结石诊疗体验的调研，旨在了解您在就医过程中的真实感受，以帮助医疗机构提升服务质量。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的实际情况放心作答。感谢您的支持与参与！

Q1:您本次就诊的医院属于以下哪种类型？

三甲医院

二甲医院

社区医院/卫生服务中心

专科结石医院

其他私立医院

Q2:您本次就诊的主要原因是？

首次确诊肾结石

结石复发

术后复查/随访

取石后检查（如拔除双J管）

其他

Q3:您本次接受的主要治疗方式是？

药物排石/溶石

体外冲击波碎石（ESWL）

输尿管镜碎石取石术（URL）

经皮肾镜碎石取石术（PCNL）

其他微创手术

开放手术

仅进行了诊断和观察

Q4:请对您从挂号到完成诊疗的整体流程顺畅度进行评分（1分非常不顺畅，5分非常顺畅）

分数

标签

Q5:您主要通过什么渠道预约挂号？

医院官方APP/微信小程序

第三方预约平台（如114、支付宝等）

医院现场挂号

电话预约

通过医生/熟人帮忙

Q6:您在门诊就诊时，医生问诊和解释病情的时间是否充足？

非常充足，耐心细致

比较充足，基本清楚

一般，有些匆忙

比较仓促，解释不清

非常仓促，几乎没时间交流

Q7:从0到10分，您有多大意愿向亲友推荐为您诊疗的医生或团队？（0分代表完全不会推荐，10分代表非常愿意推荐）

选项1

Q8:医生在沟通中，向您清晰解释了以下哪些内容？（可多选）

结石的大小、位置和性质

各种治疗方案的利弊与风险

手术/治疗的具体过程

术后的注意事项与康复计划

治疗的大致费用

复发预防与生活指导

以上均未清晰解释

Q9:请对护士/医技人员的服务态度和专业操作进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q10:检查（如B超、CT）的预约和等待时间，您认为如何？

非常合理，无需久等

比较合理，在可接受范围内

一般，等待时间稍长

不合理，等待时间过长

未进行检查

Q11:医院的环境（如候诊区、病房、卫生间）整洁舒适度如何？

非常整洁舒适

比较整洁舒适

一般

比较脏乱

非常脏乱

Q12:您对本次治疗（或主要处理）的疼痛控制效果是否满意？

非常满意，疼痛控制良好

比较满意，疼痛在可承受范围

一般，疼痛感明显但可忍受

不太满意，疼痛感较强

非常不满意，疼痛难以忍受

不适用（如仅进行诊断）

Q13:截至目前，您感觉本次治疗（或处理）的效果如何？

效果非常好，症状完全缓解/结石清除

效果较好，症状大部分缓解

效果一般，症状部分缓解

效果不佳，症状改善不明显

暂时无法判断，需进一步观察

Q14:在诊疗过程中，您认为哪些方面最需要改进？（可多选）

挂号与预约的便捷性

门诊候诊时间

医患沟通与病情解释

检查的等待时间与报告获取

住院手续与流程

医护人员的服务态度

医院环境与设施

治疗费用透明度

术后随访与康复指导

其他

Q15:您认为本次诊疗的总体费用（自费部分）是否合理？

非常合理，物有所值

比较合理

一般

不太合理，感觉偏贵

非常不合理，难以承受

Q16:医院是否为您提供了清晰的术后/治疗后康复指导或健康教育？

是，提供了非常详细的口头和书面指导

是，有口头指导但不够详细

是，只有简单的口头交代

否，完全没有提供

不适用（如仅进行诊断）

Q17:如果需要复查或后续治疗，您是否愿意再次选择同一家医院/同一位医生？

非常愿意

比较愿意

不确定

不太愿意

非常不愿意

Q18:对于预防肾结石复发，您希望从医院获得哪些方面的信息或帮助？（例如：饮食建议、运动指导、药物使用、定期检查等）

填空1

Q19:请您留下对本次肾结石诊疗体验最满意的一点或最想表扬的方面：

填空1

Q20:请您留下对本次肾结石诊疗体验最不满意的一点或最想提出改进的建议：

填空1

Q21:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q22:您的最高学历是？

高中及以下

大专

本科

硕士及以上

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介绍

本模板旨在提供一套标准化的肾结石诊疗满意度调研解决方案。帮助您收集患者反馈、评估服务质量、识别改进方向，适合医疗机构、卫生管理部门和医疗研究机构用于提升泌尿外科诊疗水平与患者满意度。

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