医疗行业甲状腺功能减退(甲减)诊疗满意度调研

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于甲状腺功能减退(甲减)诊疗体验的调研,旨在了解您在诊疗过程中的感受与建议,以帮助医疗机构持续改进服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的宝贵时间与真诚分享!

Q1:您被诊断为甲状腺功能减退(甲减)有多长时间了?

6个月以内
6个月至2年
2年至5年
5年以上

Q2:您最初出现哪些症状促使您就医?(可多选)

乏力、嗜睡
怕冷、体温偏低
体重增加、水肿
记忆力减退、注意力不集中
情绪低落、抑郁
皮肤干燥、脱发
便秘
月经紊乱(女性)
其他

Q3:您首次确诊甲减的医疗机构类型是?

社区卫生服务中心/乡镇卫生院
二级医院
三级综合医院
三级专科医院(如内分泌专科医院)
私立医院/诊所

Q4:请您对首次确诊时,医生解释病情(病因、治疗方案、注意事项等)的清晰程度进行评分。(1分非常不清晰,5分非常清晰)

分数
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Q5:您目前的治疗方案主要是?

单纯左甲状腺素钠片(如优甲乐)替代治疗
左甲状腺素钠片联合其他药物(如硒酵母等)
中药治疗
中西医结合治疗
仅定期观察,未用药

Q6:从0到10分,您有多大可能向亲友推荐您现在就诊的医院或医生?(0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q7:您通常多久复查一次甲状腺功能(抽血检查)?

1-3个月
3-6个月
6-12个月
超过1年
不规律,感觉不适才复查

Q8:请您对复查时,医生根据化验结果调整药物剂量的及时性和准确性进行评分。(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q9:在您就诊过程中,曾遇到过哪些不便或困扰?(可多选)

挂号难,等待时间长
医生问诊时间短,沟通不充分
检查结果等待时间长
药品获取不便(如医院无药需外购)
对治疗方案或副作用有疑问但得不到详细解答
复诊流程复杂
医疗费用负担较重
未遇到过明显困扰

Q10:您主要通过哪些渠道获取甲减相关的健康知识?

主治医生/护士告知
医院发放的宣传资料
互联网(搜索引擎、医疗APP、科普文章)
病友交流群/论坛
书籍/报刊
很少主动获取

Q11:总体而言,您对目前接受的甲减诊疗效果(症状控制、生活质量改善等)满意吗?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q12:您希望医院在哪些方面提供更多支持或服务?(可多选)

建立更便捷的线上复诊/开药渠道
提供个性化的饮食、运动指导
开设患者教育课堂或讲座
建立规范的长期随访管理机制
提供心理咨询或情绪支持
降低检查或药物费用
其他

Q13:您认为目前甲减管理中对您最大的挑战是什么?

需要长期甚至终身服药
药物剂量需要频繁调整
症状改善不明显
担心药物副作用
对长期健康影响的担忧
医疗费用压力
日常生活(如饮食)限制
其他

Q14:对于改善甲减患者的整体诊疗体验,您有什么具体的意见或建议?

填空1

Q15:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q16:您的性别是?

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介绍
本模板旨在提供甲状腺功能减退(甲减)患者诊疗满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估诊疗效果、收集患者反馈、识别服务短板,适合医疗机构、内分泌科室和医疗研究者持续优化慢病管理服务质量。
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