医疗行业综合医院VIP病房服务满意度调研

尊敬的VIP病房贵宾:您好!感谢您选择我们的医疗服务。为了持续提升VIP病房的服务品质,为您提供更卓越的医疗体验,我们诚挚地邀请您参与本次满意度调研。您的每一条宝贵意见对我们都至关重要。本问卷匿名填写,所有信息将严格保密,仅用于服务改进,请放心作答。

Q1:请问您本次入住的是哪一类VIP病房?

单人间
套房
家庭式套房
其他

Q2:请问您本次的住院时长是?

3天以内
3-7天
1-2周
2周以上

Q3:您是通过何种渠道了解并选择本院VIP病房的?

医生/朋友推荐
医院官方宣传
网络搜索/社交媒体
过往就医经历
其他

Q4:整体而言,您有多大可能向亲友推荐本院的VIP病房服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q5:请您对VIP病房的整体环境(如安静度、整洁度、空间布局、装修风格)进行评分。

分数
标签

Q6:请您对病房内设施与设备的完善度与先进性(如病床舒适度、智能控制系统、娱乐系统、卫浴设施)进行评分。

分数
标签

Q7:请您对VIP专属护士的专业技能与服务态度进行评分。

分数
标签

Q8:请您对VIP病房医生的诊疗水平与沟通关怀程度进行评分。

分数
标签

Q9:请您对行政后勤人员(如接待、结算、预约等)的服务效率与态度进行评分。

分数
标签

Q10:您认为以下哪些是本院VIP病房服务的突出优势?(可多选)

私密安静的休养环境
先进完善的医疗设备
医护团队的专业与关怀
高效便捷的检查与手续
个性化定制的餐饮服务
家属陪护的便利条件
其他

Q11:您认为以下哪些方面仍有改进空间?(可多选)

病房设施的维护与更新
医护人员的响应速度
医患沟通的充分性
餐饮的多样化与口味
探视与陪护管理
费用透明度与结算流程
康复指导与出院后关怀
其他

Q12:与您的期望相比,本次VIP病房服务的整体价值感如何?

远超期望,物超所值
符合期望,令人满意
略低于期望,有提升空间
远低于期望,需要大力改进

Q13:未来如有需要,您再次选择本院VIP病房的可能性有多大?

一定会再次选择
很可能会再次选择
不确定
可能不会再次选择
一定不会再次选择

Q14:请您具体描述一件在住院期间让您印象最深刻(无论是好是坏)的服务经历。

填空1

Q15:对于提升VIP病房服务品质,您最重要的建议是什么?

填空1

Q16:您是否愿意接受我们的后续回访,以便更深入地了解您的需求?

愿意,请通过电话联系我
愿意,请通过电子邮件联系我
暂不需要,谢谢

Q17:(如选择愿意接受回访)请留下您的联系电话或邮箱,我们将严格保密。

填空1

Q18:您的年龄段是?

30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q19:您本次住院的主要原因是?

择期手术
慢性病调理
急症治疗
产后康复
健康体检
其他
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本模板旨在提供VIP病房服务体验的标准化评估方案。帮助您量化患者满意度、识别服务优势、收集改进建议,适合医院管理层用于优化高端医疗服务质量。
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