肿瘤专科医院食管癌诊疗满意度调研问卷

肿瘤专科医院食管癌诊疗满意度调研问卷

尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于食管癌诊疗服务满意度的调研，旨在了解您在诊疗过程中的体验与感受，以帮助我们持续改进服务质量，为患者提供更优质的医疗关怀。本次调研采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况放心填写。感谢您的参与与支持！

Q1:您与患者的关系是？

患者本人

患者家属

其他

Q2:患者的年龄阶段属于？

40岁以下

40-59岁

60-74岁

75岁及以上

Q3:患者在本院的诊疗阶段是？

初诊/确诊

正在接受治疗（如手术、放化疗等）

已完成主要治疗，处于康复/随访期

Q4:请对您/患者初次就诊时，门诊医生的接诊态度和专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:请对医生解释病情、治疗方案及可能风险的清晰度和耐心程度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q6:您认为从确诊到开始治疗的等待时间如何？

非常及时，没有延误

基本及时，在可接受范围内

有些延误，但影响不大

延误较长，影响了治疗

不清楚

Q7:请对住院期间护士的日常照护（如打针、换药、健康指导等）进行评分（1-5分）

分数

标签

Q8:请对病房的清洁、安静程度等住院环境进行评分（1-5分）

分数

标签

Q9:在诊疗过程中，您主要通过哪些渠道获取疾病相关的健康知识？（可多选）

主治医生/护士口头讲解

医院发放的宣传手册/资料

医院举办的患教会/讲座

医院微信公众号/官网

病友交流

自行网络搜索

Q10:您对医院提供的营养指导与支持（如饮食建议、营养评估等）是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

未接触此项服务

Q11:您对医院提供的心理关怀或支持服务（如心理咨询、社工服务等）是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

未接触此项服务

Q12:请对办理出入院、缴费、医保报销等行政流程的便捷性进行评分（1-5分）

分数

标签

Q13:基于本次整体诊疗体验，您有多大可能性向其他有需要的食管癌患者推荐本院？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q14:您认为本院在食管癌诊疗方面，哪些方面做得比较出色？（可多选）

医疗技术水平

医生专业与责任心

护士的护理服务

多学科团队协作（MDT）

检查与治疗的设备先进性

就医环境与设施

人文关怀与沟通

费用透明与合理性

Q15:您认为本院在食管癌诊疗服务中，最需要改进的方面是？（可多选）

缩短检查与治疗等待时间

加强医患沟通与病情解释

改善住院环境与条件

提升护士服务态度与细节

优化收费与医保流程

提供更多康复与营养指导

加强心理支持服务

增加便民服务措施

Q16:对于提升本院食管癌诊疗服务水平，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

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