肿瘤内分泌治疗患者满意度调研

尊敬的先生/女士:您好!感谢您参与本次调研。本问卷旨在了解您在本院接受肿瘤内分泌治疗期间的体验与感受,您的宝贵意见将帮助我们持续改进医疗服务质量。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请放心作答。

Q1:您的性别是?

Q2:您的年龄段是?

30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q3:您在本院接受肿瘤内分泌治疗的时间有多久?

3个月以内
3-6个月
6-12个月
1-3年
3年以上

Q4:您目前接受的内分泌治疗药物是?

他莫昔芬
来曲唑/阿那曲唑/依西美坦
戈舍瑞林/亮丙瑞林
阿比特龙/恩杂鲁胺
其他药物(请在下题说明)

Q5:若上题选择“其他药物”,请在此填写具体药名:

填空1

Q6:您对主治医生在解释治疗方案(如用药原理、预期效果、疗程等)方面的清晰度和耐心程度满意吗?

分数
标签

Q7:您对医生或药师在告知药物可能副作用及应对措施方面的详细程度满意吗?

分数
标签

Q8:您对护士在给药操作(如注射、指导口服药)时的专业性和细致程度满意吗?

分数
标签

Q9:您在就诊、检查、取药等过程中,对医院各环节的衔接顺畅度和等待时间满意吗?

分数
标签

Q10:基于您的整体治疗体验,您有多大可能向其他有类似情况的患者推荐本院的内分泌治疗?请用0-10分表示,0分表示“完全不可能”,10分表示“极有可能”。

选项1

Q11:在治疗过程中,您主要遇到了哪些方面的困扰或不便?(可多选)

药物副作用(如潮热、关节痛、疲劳等)
频繁往返医院复查/取药
治疗费用及报销问题
对长期疗效的担忧和焦虑
获取专业咨询或心理支持的渠道有限
其他(请在下题说明)
无明显困扰

Q12:若上题选择“其他”,请具体描述:

填空1

Q13:您认为医院在哪些方面提供的支持对您最有帮助?(可多选)

专业的医疗团队和诊疗方案
定期的复查和病情监测
用药指导与副作用管理建议
患者教育讲座或资料
心理咨询或社工服务
病友交流活动
其他(请在下题说明)

Q14:若上题选择“其他”,请具体描述:

填空1

Q15:您是否曾通过医院的线上平台(如APP、微信公众号)获取服务(如预约、咨询、查看报告)?

是,经常使用
是,偶尔使用
知道但从未使用
不知道有此服务

Q16:如果您使用过线上服务,您对其便捷性和功能性的满意度如何?

分数
标签

Q17:您目前获取疾病知识和康复信息的主要渠道是?

主治医生或护士
医院提供的宣教资料
互联网搜索
病友群或社交平台
其他

Q18:总体而言,您对在本院接受的肿瘤内分泌治疗整体体验的满意度如何?

分数
标签

Q19:您对医院的内分泌治疗服务(如诊疗流程、医患沟通、支持服务等)有什么具体的改进建议或期望?

填空1

Q20:您是否愿意在未来接受我们的进一步回访,以深入了解您的长期治疗体验?

愿意
不愿意
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肿瘤内分泌治疗患者满意度调研
介绍
本模板旨在系统收集肿瘤内分泌治疗患者的就医体验与满意度反馈。帮助您评估医疗服务质量、识别患者困扰、优化诊疗流程,适合医院管理者和肿瘤科室用于持续改进患者关怀与治疗效果。
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