眼科专科医院白内障手术满意度调研

尊敬的受访者，您好！为持续提升我院白内障手术服务质量与患者体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们改进工作。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！

Q1:请问您是在哪家医院接受的白内障手术？

本院

其他医院

Q2:您本次接受的是哪种类型的白内障手术？

超声乳化白内障吸除术+人工晶体植入术

飞秒激光辅助白内障手术

其他（请后续说明）

Q3:您是通过什么渠道了解到并选择我院进行手术的？

亲友推荐

社区/单位义诊筛查

网络/媒体宣传

其他医院转诊

其他

Q4:请您对术前检查环节（如视力、眼压、角膜、眼底等检查）的全面性与专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:术前，医生是否清晰、耐心地向您解释了手术方案、风险及术后注意事项？

是，非常详细清晰

是，但解释比较简单

否，几乎没有解释

记不清了

Q6:请您对手术前医护人员的服务态度（如解答疑问、安抚情绪）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q7:请您对手术当天的整体流程顺畅度（如等待时间、术前准备、转运等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q8:在手术过程中，您是否感到紧张或不适？医护团队是否及时给予了安抚？

非常紧张，但医护人员安抚有效

有些紧张，医护人员有安抚

不紧张，过程顺利

感到不适，但未得到有效安抚

Q9:请您对主刀医生的技术操作与专业水平进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q10:请您对手术室护士的配合与关怀进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q11:术后第一天，您的视力改善情况是否符合您的预期？

远超预期

基本符合预期

略低于预期

远低于预期

Q12:请您对术后复查的安排及时性与便利性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q13:复查时，医生是否清晰告知了您的恢复情况及后续用药/护理要点？

是，非常清晰详细

是，但比较简单

否，没有详细告知

未进行复查

Q14:在您住院/就诊期间，以下哪些方面让您感到满意？（可多选）

医生专业水平高

护士服务态度好

检查/手术流程高效

住院环境舒适

费用透明合理

术后指导清晰

其他

Q15:您认为我院在以下哪些方面仍有改进空间？（可多选）

术前检查等待时间

医患沟通的充分性

术后随访的及时性

住院/门诊环境的舒适度

费用结算的便捷性

用药指导的清晰度

其他

Q16:从0到10分，您有多大可能向亲友推荐我院的白内障手术服务？

选项1

Q17:与您了解的其他医院相比，您认为我院白内障手术服务的整体水平如何？

明显更好

略好一些

差不多

略差一些

不了解其他医院

Q18:您对我院白内障手术服务最满意的一点是什么？

填空1

Q19:为了让我们做得更好，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q20:您的年龄段是？

40岁以下

41-50岁

51-60岁

61-70岁

71岁以上

Q21:您本次手术的医疗费用主要支付方式是？

城镇职工/居民基本医疗保险

新型农村合作医疗

商业保险

完全自费

其他

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介绍

本模板旨在提供白内障手术患者满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估手术质量、收集服务反馈、识别改进空间，适合医疗机构用于提升服务质量。

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