眼科专科医院角膜炎诊疗满意度调研

尊敬的受访者，您好！为持续提升我院角膜炎诊疗服务质量，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们优化流程、改善体验。问卷采用匿名方式，所有信息将严格保密，仅用于内部改进。感谢您的支持与配合！

Q1:您本次就诊的角膜炎类型是？

细菌性角膜炎

病毒性角膜炎

真菌性角膜炎

免疫相关性角膜炎

其他

不清楚

Q2:您是通过何种方式了解到我院并前来就诊的？

亲友推荐

网络搜索/线上平台

其他医院转诊

社区宣传/义诊

医保定点/单位指定

其他

Q3:请您对本次预约挂号（包括电话、APP、网站等渠道）的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）

分数

标签

Q4:您在门诊候诊区的等待时间大约是？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

60分钟以上

Q5:请您对门诊护士/分诊人员的接待态度与引导清晰度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q6:接诊医生在问诊时，是否耐心、详细地了解了您的病情和病史？

非常详细耐心

比较详细

一般

比较简略

非常简略

Q7:医生是否用您能理解的方式，清晰解释了角膜炎的病因、治疗方案及注意事项？

非常清晰，完全理解

比较清晰，基本理解

一般，部分理解

比较模糊，不太理解

非常模糊，完全不理解

Q8:本次诊疗过程中，您接受了以下哪些检查？（可多选）

视力检查

裂隙灯显微镜检查

角膜荧光素染色

角膜共聚焦显微镜

角膜刮片/培养

眼压测量

其他

Q9:请您对检查科室（如检验科、特检科）工作人员的操作专业性与效率进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q10:医生开具的处方（药物）及用法说明是否清晰易懂？

非常清晰，完全明白

比较清晰，基本明白

一般，部分明白

比较模糊，需要反复询问

非常模糊，仍不清楚

Q11:药房取药或院内治疗（如眼部用药指导、冲洗等）的等候时间如何？

非常迅速（10分钟内）

比较迅速（10-20分钟）

一般（20-30分钟）

比较缓慢（30分钟以上）

未取药/未治疗

Q12:您对本次诊疗的总体费用（包括检查、药品等）感受如何？

非常合理，物有所值

比较合理，可以接受

一般，感觉略高

比较昂贵，负担较重

非常昂贵，难以承受

Q13:基于本次就诊经历，您有多大可能向亲友推荐我院的眼科角膜炎诊疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q14:您认为我院在角膜炎诊疗方面，哪些环节最值得肯定？（可多选）

医生专业水平高

护士服务态度好

检查设备先进精准

候诊环境舒适

流程便捷高效

费用透明合理

健康教育到位

其他

Q15:您认为我院在角膜炎诊疗服务中，最需要改进的方面是？（可多选）

缩短候诊与检查等待时间

提升医患沟通的清晰度与耐心

优化预约挂号系统

改善院内导视与流程指引

降低诊疗费用

改善就诊环境（如隐私保护）

加强复诊与随访管理

其他

Q16:本次就诊后，您是否清楚后续的复诊安排、用药注意事项及紧急情况处理方式？

非常清楚

基本清楚

部分清楚

不太清楚

完全不清楚

Q17:请您对本次诊疗过程中，医院对您个人隐私的保护程度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q18:如果未来有眼部不适，您是否会再次选择我院就诊？

一定会

很可能会

不确定

可能不会

一定不会

Q19:对于我院角膜炎的诊疗服务，您还有哪些具体的意见或建议？（如诊疗技术、服务细节、环境设施等）

填空1

Q20:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q21:您本次是作为患者本人还是家属/陪护填写本问卷？

患者本人

患者家属/陪护

眼科专科医院角膜炎诊疗满意度调研

介绍

本模板旨在收集患者对眼科角膜炎诊疗服务的满意度反馈。帮助您评估就诊流程、分析医患沟通、优化服务质量，适合专科医院和医疗管理者提升患者体验与医疗管理水平。

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