眼科专科医院视力康复指导满意度调研

眼科专科医院视力康复指导满意度调研

尊敬的受访者，您好！感谢您参与本次调研。本问卷旨在了解您在本院接受视力康复指导服务的体验与满意度，您的宝贵意见将帮助我们持续优化服务质量，为您提供更优质的医疗服务。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请放心作答。

Q1:您本次就诊/咨询的主要原因是？

常规视力检查与复查

近视、远视、散光等屈光不正问题

白内障术后康复

弱视/斜视治疗与训练

干眼症等眼表疾病康复

其他眼病术后康复

其他

Q2:您接受视力康复指导的科室是？

视光中心/验光配镜部

白内障科

斜视与小儿眼科

角膜病科

眼底病科

中医眼科

其他

Q3:为您提供康复指导的主要人员是？

眼科医生

视光师/验光师

专科护士

康复治疗师

其他医护人员

Q4:请对康复指导人员的专业知识和技能水平进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:请对康复指导人员解释病情和康复方案的清晰度与耐心程度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q6:康复指导的形式主要包括？（可多选）

一对一当面讲解

发放纸质指导手册

观看教学视频

通过微信/APP等线上平台推送

电话随访指导

小组讲座或培训

其他

Q7:康复指导内容涵盖了以下哪些方面？（可多选）

用药方法（眼药水等）与注意事项

术后护理与用眼卫生

视觉训练方法（如弱视训练）

眼镜/角膜接触镜的正确佩戴与保养

饮食与生活作息建议

复查时间与重要性

心理疏导与鼓励

其他

Q8:您认为康复指导内容的全面性和针对性如何？（1-5分）

分数

标签

Q9:指导材料（如手册、视频）是否易于理解和操作？

非常容易，一看就懂

比较容易，需要稍加询问

一般，部分内容需要反复确认

比较困难，不易理解

非常困难，完全看不懂

Q10:您有多大意愿向亲友推荐本院的视力康复指导服务？（0-10分，0分表示完全不愿意，10分表示非常愿意）

选项1

Q11:经过康复指导，您对自身眼病状况和康复进程的理解程度提升了多少？

显著提升，非常清晰

有所提升，基本清楚

提升有限，仍有一些疑问

几乎没有提升

完全不理解

Q12:康复指导对您实际执行康复计划（如按时用药、坚持训练）的帮助有多大？

帮助非常大，能严格遵循

帮助较大，基本能遵循

有一定帮助，但有时会忘记

帮助很小，很难坚持

完全没有帮助

Q13:您对康复指导的整体满意度如何？（1-5分）

分数

标签

Q14:您认为本院视力康复指导服务在哪些方面有待改进？（可多选）

指导时间不足，过于仓促

指导方式单一，不够生动

材料内容过于专业，不易懂

缺乏个性化的定制方案

后续跟踪与反馈机制不足

医护人员态度可以更亲切

环境与设施可以更优化

目前很满意，无需改进

Q15:您对改进我院视力康复指导服务有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q16:您的年龄属于？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q17:您本次接受康复指导的陪同情况是？

独自前来

有家人/朋友陪同

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