眼科专科医院病房环境满意度调研

尊敬的病友及家属:您好!为持续提升我院病房环境质量,改善您的就医体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。您的宝贵意见对我们至关重要,问卷匿名填写,感谢您的支持与配合!

Q1:请问您是?

住院患者
患者家属/陪护人员

Q2:您本次住院的科室是?

白内障科
青光眼科
眼底病科
眼外伤科
屈光手术科
小儿眼科与斜视科
其他

Q3:您对病房的整体清洁卫生状况满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q4:您认为病房内的光线(自然光与灯光)是否充足且舒适?

非常充足舒适
比较充足舒适
一般
有些不足或刺眼
非常不足或刺眼

Q5:您对病房内的温度(冷暖)和通风情况感觉如何?

非常舒适
比较舒适
一般
不太舒适
非常不舒适

Q6:您认为病房的安静程度(如噪音控制)如何?

非常安静
比较安静
一般
有些嘈杂
非常嘈杂

Q7:您对病房内病床的舒适度(如软硬度、可调节性)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q8:您对病房内呼叫铃的反应速度和服务态度满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q9:您认为病房内的设施,哪些方面需要改进?(可多选)

储物空间
床头设备带(插座、氧气等)
卫生间设施(如扶手、防滑)
陪护椅/床
Wi-Fi网络
电视/娱乐设备
其他

Q10:您对病房卫生间的清洁度和无障碍设施满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q11:病房内是否有足够且清晰的标识指引(如安全出口、护士站方向等)?

非常充足清晰
比较充足清晰
一般
不太充足清晰
非常不足且模糊

Q12:您认为病房的私密性保护(如帘幕、隔音)做得如何?

非常好
比较好
一般
比较差
非常差

Q13:请对病房的整体环境氛围(包括色彩、布局等带给您的心理感受)进行评分(1-5分,1分表示非常差,5分表示非常好)。

分数
标签

Q14:在病房环境中,您最关注哪些方面?(请选择最重要的2-3项)

清洁卫生
安静程度
光线与通风
设施便利性
床铺舒适度
隐私保护
安全保障
人文关怀氛围

Q15:与您住过的其他医院相比,您认为我院的病房环境处于什么水平?

明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
未曾住过其他医院

Q16:对于改善眼科专科病房环境,您是否有其他具体的意见或建议?(如:针对视障患者的特殊需求等)

填空1

Q17:基于本次住院体验,您向亲友推荐我院病房的可能性有多大?

非常愿意推荐
比较愿意推荐
一般,可能会推荐
不太愿意推荐
绝对不会推荐
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介绍
本模板旨在提供眼科病房环境满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集患者意见、评估设施质量、识别改进点,适合医疗机构优化就医体验和提升服务质量。
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