口腔专科医院用药指导满意度调研
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本模板旨在评估口腔专科医院用药指导服务的质量与患者满意度。帮助您收集反馈、分析服务短板、优化指导流程，适合医院管理者与药剂部门提升患者用药安全与就医体验。 标签
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口腔专科医院用药指导满意度调研
尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于口腔专科医院用药指导服务的满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们改进服务质量，提升患者就医体验。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的真实感受作答。感谢您的参与！
Q1:您最近一次在口腔专科医院就诊后，是否获得了用药指导？
是，获得了详细的指导
是，但指导比较简略
否，没有获得任何用药指导
Q2:为您提供用药指导的人员是？
接诊医生
药剂师/药房人员
护士
其他（如自助设备或打印单）
Q3:请您对用药指导的清晰易懂程度进行评分（1分表示非常不清晰，5分表示非常清晰）
分数
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Q4:指导内容是否涵盖了您关心的以下所有方面？
是，全部涵盖
大部分涵盖，但有个别疑问
只涵盖了一小部分
完全没有涵盖
Q5:指导内容具体包含了哪些信息？（可多选）
药品名称与功效
用法用量（如每日几次、每次几片）
用药时长（疗程）
可能的不良反应及应对
服药期间的饮食禁忌
药品储存方法
忘记服药怎么办
Q6:指导人员是否耐心解答了您的疑问？
非常耐心，解答详尽
比较耐心，基本解答
不太耐心，解答仓促
没有机会提问
Q7:请您对用药指导方式的便利性（如口头讲解、书面说明、图文/视频等）进行评分（1分非常不便利，5分非常便利）
分数
标签
Q8:您更倾向于接受哪种形式的用药指导？（单选最偏好的一项）
医生或药师面对面口头讲解
提供详细的纸质用药说明书
通过手机短信/APP推送图文指导
观看简短的用药指导视频
其他
Q9:根据本次用药指导，您对自己正确服药的信心如何？
非常有信心
比较有信心
一般
信心不足
非常没信心
Q10:在实际服药过程中，您是否因为指导不清而遇到困惑或错误？
是，遇到过
否，没有遇到过
Q11:如果遇到过困惑，请简要描述是什么情况？
填空1
Q12:您认为医院的用药指导在促进您康复方面的作用如何？
作用非常大
作用比较大
作用一般
作用较小
没有作用
Q13:您有多大可能向亲友推荐这家口腔医院的用药指导服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
选项1
Q14:与您在其他类型医院（如综合医院）的经历相比，您认为口腔专科医院的用药指导服务如何？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
没有在其他医院接受过用药指导
Q15:您认为当前用药指导服务最需要改进的方面是？（可多选）
指导内容的详细程度
指导人员的专业性与耐心
指导方式的多样性（如增加视频）
提供后续咨询的渠道
指导的个性化程度
等候获取指导的时间
Q16:您是否愿意在离院后，通过线上渠道（如微信、医院APP）接收用药提醒或进行用药咨询？
非常愿意
比较愿意
无所谓
不太愿意
非常不愿意
Q17:您的年龄属于以下哪个区间？
18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
Q18:您本次就诊的主要原因是？
拔牙/种植牙
根管治疗
牙周治疗
牙齿矫正
洗牙/常规检查
其他
Q19:对于提升口腔专科医院的用药指导服务，您还有哪些具体的意见或建议？
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