口腔专科医院口腔卫生指导满意度调研问卷

尊敬的受访者：您好！为提升我院口腔卫生指导服务的质量，更好地满足您的健康需求，我们诚挚邀请您参与本次满意度调研。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请根据您的真实感受放心回答。感谢您的支持！

Q1:您本次就诊的主要原因是？

常规检查/洁牙

龋齿（蛀牙）治疗

牙周病治疗

牙齿矫正

牙齿修复（如烤瓷牙、种植牙）

其他

Q2:您是否接受过我院医护人员（如医生、护士、洁牙师）提供的口腔卫生指导？

是，非常详细

是，但比较简单

否，没有接受过

记不清了

Q3:总体而言，您对本次接受的口腔卫生指导服务的满意度如何？

分数

标签

Q4:指导人员的讲解是否清晰易懂？

非常清晰易懂

比较清晰

一般

不太清晰

非常不清晰

Q5:指导人员是否耐心解答了您的疑问？

非常有耐心

比较有耐心

一般

不太有耐心

非常没有耐心

Q6:指导内容是否针对您的个人口腔状况（如您具体的牙齿问题、治疗情况）？

非常针对，个性化强

比较针对

一般，内容比较通用

不太针对

完全不针对

Q7:本次指导主要涵盖了以下哪些内容？（可多选）

正确刷牙方法（如巴氏刷牙法）

牙线/牙缝刷的使用技巧

漱口水的选择与使用

饮食习惯建议（如控糖）

针对特定治疗（如种植牙、正畸）的维护

定期复查的重要性

其他

Q8:指导过程中是否使用了辅助工具（如模型、图片、视频、宣传册等）？

是，使用了多种工具，效果很好

是，使用了简单工具（如图片/模型）

否，仅口头讲解

未注意

Q9:这些辅助工具对您理解指导内容有帮助吗？

非常有帮助

比较有帮助

一般

帮助不大

没有帮助（若未使用，请选此项）

Q10:您认为本次指导的时长是否合适？

时间太短，意犹未尽

时间适中，恰到好处

时间略长，有些冗长

Q11:通过本次指导，您对维护自身口腔健康的信心提升了多少？

分数

标签

Q12:您是否愿意按照指导的建议去改善日常口腔护理习惯？

非常愿意，会立刻开始

比较愿意，会尝试改变

看情况，可能部分采纳

不太愿意，习惯难改

完全不愿意

Q13:您更希望通过哪种形式接收口腔卫生指导？（可多选）

就诊时医生/护士面对面讲解

专门的健康教育讲座/课堂

宣传册/折页

医院公众号/小程序文章或视频

诊室内的电视播放科普短片

电话或在线随访

其他

Q14:与您在其他医疗机构接受过的类似指导相比，您如何评价我院的服务？

明显更好

稍好一些

差不多

稍差一些

明显更差

没有在其他机构接受过

Q15:您有多大可能向亲友推荐我院的口腔卫生指导服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q16:您的年龄段是？

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q17:您最近一次来我院就诊距今大约多久？

1个月内

1-3个月

3-6个月

6-12个月

1年以上

Q18:对于我院的口腔卫生指导服务，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

口腔专科医院口腔卫生指导满意度调研问卷

介绍

本模板旨在收集患者对口腔专科医院卫生指导服务的满意度反馈。帮助您评估服务质量、了解患者需求、优化指导内容，适合医疗机构和健康管理者提升患者体验与口腔健康管理水平。

标签

关于

1个月前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

口腔专科医院口腔卫生指导满意度调研问卷

相关推荐