中医理疗效果跟踪与满意度调研问卷

Q1:您本次接受的是哪种类型的中医理疗服务？（单选）

Q2:若您选择了“其他”理疗服务，请在此处具体说明：

Q3:您本次接受理疗的主要目的是什么？（单选）

Q4:这是您第几次在本院接受此类理疗？（单选）

Q5:请对为您提供服务的理疗师的专业技能进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q6:请对理疗师在服务过程中的沟通与解释（如疗法原理、注意事项）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q7:请对本次理疗环境的舒适度与整洁度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q8:本次理疗后，您当前不适症状的缓解程度如何？（单选）

Q9:与理疗前相比，您整体的身体感受（如轻松感、精神状态）有何变化？（单选）

Q10:基于本次体验，您有多大可能向亲友推荐本院的中医理疗服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

Q11:您认为本院中医理疗服务在哪些方面做得比较好？（可多选）

Q12:您认为本院中医理疗服务在哪些方面有待改进？（可多选）

Q13:您是否愿意继续在本院接受后续的理疗或尝试其他中医项目？（单选）

Q14:对于巩固或提升理疗效果，您希望获得哪些方面的指导或支持？（例如：居家锻炼方法、饮食建议、复诊提醒等）

Q15:您主要通过哪种渠道了解到本院的中医理疗服务？（单选）

Q16:总体而言，您对本次中医理疗服务的整体满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q17:请留下您对医院中医理疗中心的其他宝贵意见或建议：

Q18:您的年龄段是？（单选）

Q19:您的性别是？（单选）