中医理疗后续调理指导满意度调研问卷

中医理疗后续调理指导满意度调研问卷

尊敬的受访者，您好！感谢您参与本次调研。本问卷旨在了解您对中医医院中医理疗后，所接受的后续调理指导服务的满意度与建议，以帮助我们持续改进服务质量，更好地促进您的健康恢复。问卷采用匿名方式，所有信息将严格保密，请您根据实际情况放心填写。

Q1:您最近一次接受中医理疗（如针灸、推拿、艾灸、拔罐等）是在多久以前？

1个月内

1-3个月内

3-6个月内

半年以上

Q2:您接受理疗的医院/科室是否为您提供了书面的或口头的后续调理指导？

提供了详细的书面指导

提供了详细的口头指导

提供了简单口头指导

未提供任何指导

Q3:总体而言，您对所接受的后续调理指导的清晰度与可理解性满意吗？

分数

标签

Q4:指导内容主要涵盖了以下哪些方面？（可多选）

饮食建议（如忌口、食疗方）

起居作息建议

情绪与情志调养

简单的自我按摩或锻炼方法

用药指导（如中药煎服、外用）

复诊或复查提醒

其他

Q5:您认为指导内容的个性化程度如何？

完全根据我的个人情况定制

大部分内容符合我的情况

只有小部分内容符合我的情况

完全是通用建议，与个人情况无关

Q6:您对医护人员（医生/治疗师）在讲解指导时的耐心与沟通态度满意吗？

分数

标签

Q7:在理疗结束后，您是否方便地联系到医护人员进行后续咨询？

非常方便，有明确联系方式且回复及时

比较方便，但回复有时不及时

不太方便，联系渠道不明确

从未尝试联系

Q8:您是否按照指导建议进行了自我调理？

完全按照执行

大部分按照执行

部分按照执行

基本没有执行

Q9:如果您没有完全执行指导，最主要的原因是？

建议太复杂，难以坚持

生活/工作太忙，无暇顾及

对建议的效果存疑

感觉身体状况已好转，无需执行

其他原因

（上题选“完全按照执行”者此题可不选）

Q10:您认为遵循这些后续调理指导，对巩固理疗效果、促进康复有帮助吗？

分数

标签

Q11:如果以0-10分评价，您有多大可能向亲友推荐该医院/科室的中医理疗及后续服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q12:您希望通过哪些形式接收后续调理指导？（可多选）

纸质指导手册

手机短信/微信消息

医院APP或小程序推送

电话回访

视频讲解/演示

定期健康讲座

其他

Q13:您是否愿意为更个性化、更深入的后续调理指导服务（如定期跟踪、一对一咨询等）支付一定费用？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

完全不愿意

Q14:您对当前中医理疗后的后续调理指导服务，最满意的一点是什么？

填空1

Q15:您认为当前的中医理疗后续调理指导服务，最需要改进或加强的是哪一方面？

填空1

Q16:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q17:您本次接受理疗的主要健康问题是？（可大致描述）

颈肩腰腿痛

失眠/焦虑/疲劳

消化系统问题

妇科/男科调理

呼吸系统问题

其他慢性病调理

亚健康状态改善

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