医疗行业老年病医院无障碍设施满意度调研问卷

尊敬的受访者，您好！为持续提升老年病医院的服务环境与就医体验，我们诚挚邀请您参与本次无障碍设施满意度调研。您的宝贵意见将帮助我们优化设施配置，为老年患者及家属提供更安全、便捷的医疗服务。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请根据您的真实感受回答。感谢您的支持与参与！

Q1:请问您本次是以何种身份使用本院的无障碍设施？

老年患者本人

老年患者家属/陪护

本院医护人员

其他访客

Q2:您本次来院的主要目的是？

门诊就诊

住院陪护

探视病人

工作/其他事务

Q3:您对医院整体无障碍环境的初步印象如何？

非常满意，处处为老年人考虑

比较满意，基本需求能满足

一般，有改进空间

不太满意，存在明显不便

非常不满意，障碍重重

Q4:请为医院主要出入口（如大门、楼宇入口）的无障碍坡道/平缓通道的便利性打分。（1分非常不便，5分非常便利）

分数

标签

Q5:您认为医院内的电梯是否充分考虑了老年及行动不便者的需求？（如按钮高度、语音报层、轿厢空间、等待时间等）

是，考虑非常周全

基本满足，但有小瑕疵

一般，仅具备基本功能

考虑不周，使用不便

没有注意/未使用

Q6:在室内通行区域（如走廊、候诊区），您认为哪些无障碍设施最为重要或需要加强？（可多选）

连续、牢固的扶手

防滑且平整的地面

充足、清晰的导向标识（含大字、高对比度）

充足的休息座椅（带扶手）

足够的通行宽度（便于轮椅交会）

紧急呼叫装置

Q7:您对门诊/住院区域卫生间的无障碍设施（如无障碍厕位、安全扶手、呼叫按钮）的满意度如何？

非常满意，干净、安全、易用

比较满意，设施齐全可用

一般，有设施但维护或清洁不佳

不太满意，设施缺失或损坏

未使用/未注意

Q8:请为医院公共区域（如大厅、药房、收费处）服务台的低位服务窗口或沟通设备的便利性打分。（1分非常不便，5分非常便利，若无此设施请选“未使用”）

分数

标签

Q9:在就医流程中，您认为哪些环节的无障碍支持最需改进？（可多选）

预约与挂号

候诊与叫号（如视听提示）

检查科室（如检查床高度）

取药与缴费

住院办理与病房环境

院内转运（如平车、轮椅租借）

Q10:医院提供的轮椅、平车等辅助器具租借服务是否方便、充足？

非常方便，数量充足且易于获取

比较方便，但有时需要等待

一般，获取流程较复杂

不太方便，经常短缺

未使用/不了解此服务

Q11:基于您本次的体验，您有多大可能向其他有需要的老年朋友或家属推荐本院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q12:您是否注意到医院有针对视力或听力障碍人士的辅助设施或服务？（如盲道、语音提示、手语服务等）

是，注意到且认为有效

是，但注意到效果有限或维护不佳

否，完全没有注意到

不确定

Q13:您认为医院在无障碍信息获取方面（如网站、公众号、院内标识的适老化）做得如何？需要加强哪些方面？（可多选）

字体大小与对比度

语音播报与提示

图文标识的易懂性

人工问询服务的可及性

线上服务的操作简便性

Q14:总体而言，您认为本院的无障碍设施建设处于什么水平？

行业领先，充分体现人文关怀

高于平均水平，能满足大部分需求

处于行业一般水平

低于平均水平，亟需改善

不了解，无法评价

Q15:请分享一次您或您陪伴的老年人在本院使用无障碍设施时，感受最好或最需要改进的具体经历或细节。

填空1

Q16:您的年龄段是？

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61-75岁

76岁及以上

Q17:您或您陪伴的老年人是否有长期行动不便的情况？

是，需长期使用轮椅/助行器

是，有轻微行动障碍（如腿脚不便）

否，目前行动自如

不适用

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