医疗行业心理健康服务机构咨询师服务态度满意度调研
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本模板旨在评估心理健康咨询师的服务态度。帮助您收集用户反馈、分析服务短板、优化关怀体验，适合医疗及心理咨询机构提升服务质量。 标签
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医疗行业心理健康服务机构咨询师服务态度满意度调研
尊敬的受访者，您好！感谢您参与本次调研。本问卷旨在了解您对心理健康服务机构咨询师服务态度的真实感受与评价，以帮助我们持续改进服务质量，为您提供更专业、更温暖的关怀。问卷匿名填写，信息严格保密，请根据您的实际经历和感受放心作答。
Q1:您最近一次接受心理健康咨询是在多久以前？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6-12个月内
1年以上
Q2:您当时咨询的主要议题是？
情绪困扰（如焦虑、抑郁）
压力管理
人际关系
职业发展
家庭问题
其他
Q3:您对咨询师在初次见面时的礼貌和尊重程度是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q4:您认为咨询师在倾听您讲述时，是否做到了专注、不轻易打断？
总是如此
经常如此
有时如此
很少如此
从未如此
Q5:咨询师是否让您感到被理解、被共情？
完全感受到
大部分时候感受到
偶尔感受到
很少感受到
完全没有感受到
Q6:咨询师的语言表达是否清晰、易于理解，没有使用过多专业术语或说教？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
有些晦涩难懂
非常难懂且说教
Q7:在咨询过程中，您是否感受到来自咨询师的耐心？
非常有耐心
比较有耐心
一般
有些不耐烦
非常不耐烦
Q8:请对咨询师在营造安全、信任的沟通氛围方面的表现进行评分。（1分表示非常差，5分表示非常好）
分数
标签
Q9:咨询师是否尊重您的价值观、文化背景和个人选择，没有强加其个人观点？
完全尊重
大部分时候尊重
有时尊重，有时不
不太尊重
非常不尊重
Q10:当您情绪激动或感到不适时，咨询师的反应是否恰当、支持？
反应非常恰当且提供了有效支持
反应比较恰当
反应一般
反应有些不当
反应非常不当，加剧了不适
Q11:您认为咨询师在以下哪些方面的态度表现最为突出？（可多选）
热情友善
专业严谨
真诚可信
包容接纳
积极鼓励
以上均不突出
Q12:您对咨询师在约定时间方面的守时和可靠性是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q13:基于本次咨询体验，您有多大可能向亲友推荐这位咨询师或其所在机构？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
选项1
Q14:与咨询师沟通时，您是否感到有压力或被迫谈论不想谈的话题？
完全没有压力
几乎没有压力
有一些压力
压力较大
压力非常大
Q15:总体而言，您对这位咨询师的服务态度打几分？
10分（完美）
9分
8分
7分
6分
5分及以下
Q16:如果您对服务态度有不满意之处，主要源于哪些方面？（可多选）
缺乏同理心
显得冷漠或疏远
倾听不专注
语言带有评判性
显得匆忙或不耐烦
专业边界不清
其他
没有不满意
Q17:请描述一个让您印象深刻的、关于咨询师良好服务态度的具体事例或细节。
填空1
Q18:对于提升心理健康咨询师的服务态度，您有什么宝贵的建议或期望？
填空1
Q19:您未来是否愿意继续选择同一咨询师或该机构进行咨询？
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
非常不愿意
Q20:您的性别是？
男
女
其他
不愿透露
Q21:您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
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