医疗行业心理健康服务机构隐私保护满意度调研

尊敬的受访者，您好！本问卷旨在了解您对心理健康服务机构隐私保护措施的满意度与看法。您的宝贵意见将有助于提升服务质量与隐私安全水平。所有信息将严格保密，感谢您的参与！

Q1:您是否曾接受过心理健康服务机构的服务？

是，目前正在接受

是，过去曾接受

否，从未接受

Q2:在您接受服务前，机构是否清晰告知了您的隐私权利及信息处理政策？

是，非常清晰且详细

是，但内容较为简略

否，完全没有告知

不记得/不确定

Q3:请对服务机构在收集您个人信息时的透明度进行评分（1分表示非常不透明，5分表示非常透明）

分数

标签

Q4:您认为服务机构在收集哪些信息前，最需要获得您的明确同意？

病历与诊断信息

个人身份信息（如姓名、身份证号）

联系方式与住址

家庭背景与社会关系

治疗过程中的录音/录像

以上全部

Q5:您通过哪些渠道了解到该机构的隐私保护政策？（可多选）

服务协议书面文件

官方网站或APP公示

工作人员口头告知

宣传册或海报

从未了解过

Q6:您是否清楚您的个人信息（如病历）会被如何使用、存储以及可能分享给哪些对象？

非常清楚

大致了解

不太清楚

完全不清楚

Q7:请对服务机构保护您个人信息不被泄露的安全措施（如数据加密、访问权限控制）的信任度进行评分（1分表示完全不信任，5分表示完全信任）

分数

标签

Q8:您是否曾担心过在接受服务过程中，您的隐私信息（如病情）被无关人员（如其他访客、非直接服务人员）无意听到或看到？

经常担心

偶尔担心

很少担心

从未担心

Q9:当您需要查询、更正或删除您的个人信息时，服务机构的流程是否便捷、响应是否及时？

非常便捷且及时

比较便捷，响应尚可

流程复杂，响应较慢

从未尝试过，不清楚

尝试过但未成功

Q10:您认为当前心理健康服务机构在隐私保护方面，最需要改进的是哪些环节？（可多选）

信息收集前的告知与同意

信息存储的技术安全性

内部人员的数据访问权限管理

与第三方（如保险公司、转诊机构）共享信息时的规范

服务环境（如诊室隔音）的物理隐私保护

隐私政策条款的易懂性

Q11:基于您的体验，您向有需要的亲友推荐该服务机构的可能性有多大？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q12:如果服务机构为了科研或教学目的，希望在匿名化处理后使用您的诊疗数据，您是否愿意授权？

愿意

不愿意

视具体情况和保障措施而定

Q13:您认为加强隐私保护是否会增加您对心理健康服务的信任感和使用意愿？

会显著增加

会有一定增加

没有影响

可能会因流程变复杂而减少

Q14:对于心理健康服务机构如何更好地平衡“提供有效服务”与“保护用户隐私”，您有何具体建议或期望？

填空1

Q15:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-50岁

51岁及以上

Q16:您最近一次接受相关服务距今大约多久？

3个月内

3个月至1年

1年至3年

3年以上

不适用（从未接受）

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