医疗行业住院病房整洁度满意度调查

尊敬的病友及家属:您好!为持续提升住院环境质量,我们诚挚邀请您参与本次病房整洁度满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们改进服务,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次住院的科室是?

内科
外科
妇产科
儿科
骨科
其他

Q2:您本次住院的病房类型是?

单人间
双人间
三人间
四人间及以上

Q3:您对病房整体环境的整洁度满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q4:您认为病房地面(包括床底、角落)的清洁状况如何?

非常干净,无灰尘、污渍
比较干净,偶尔有灰尘
一般,有明显灰尘或污渍
不太干净,灰尘或污渍较多
非常不干净

Q5:您对病房内病床、床头柜等家具表面的清洁度满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q6:您对病房内窗户、窗台、门把手等高频接触区域的清洁消毒情况满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q7:您对病房内独立卫生间(如有)的整洁度满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用(无独立卫生间)

Q8:您认为病房内垃圾桶的清理是否及时?

非常及时,从未满溢
比较及时,偶尔满溢
一般,时有满溢
不太及时,经常满溢
非常不及时

Q9:您对病房内空气清新度(无异味)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:您观察到保洁人员每天清洁病房的频率大约是?

2次及以上
1次
偶尔清洁,不固定
很少见到保洁人员清洁

Q11:保洁人员在清洁时,是否会对您造成明显干扰(如噪音、移动私人物品等)?

从未造成干扰
偶尔造成干扰,但可接受
有时造成干扰,影响休息
经常造成较大干扰

Q12:您认为目前病房整洁度方面最需要改进的是哪些方面?(可多选)

地面清洁
家具表面清洁
卫生间清洁
垃圾桶清理及时性
空气清新度
窗帘/隔帘清洁
墙面/天花板清洁
保洁人员服务态度与规范性
其他

Q13:与您之前住过的其他医院相比,您认为本院病房的整洁度处于什么水平?

明显更好
稍好一些
差不多
稍差一些
明显更差
首次住院,无法比较

Q14:如果以1-5分评价病房整洁度对您住院期间心情的影响(1分=毫无影响,5分=影响非常大),您会打几分?

分数
标签

Q15:您是否曾因病房整洁度问题向医护人员或相关部门反映过?

是,且问题得到解决
是,但问题未解决
否,但曾想过反映
否,从未想过反映

Q16:对于进一步提升病房整洁度和保洁服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的身份是?

住院患者
患者家属/陪护人员

Q18:您的年龄段是?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上
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介绍
本模板旨在提供医疗住院病房整洁度满意度调查的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估清洁服务质量、识别改进重点,适合医院管理者和保洁部门优化住院环境与提升患者体验。
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