口腔科专科诊疗满意度调查

尊敬的受访者,您好!为持续提升我院口腔科专科诊疗服务质量,特开展本次满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们改进工作。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持!

Q1:您本次就诊的主要类型是?

常规检查/洗牙
龋齿(蛀牙)治疗
牙周病治疗
牙齿修复(如烤瓷牙、种植牙)
牙齿矫正(正畸)
牙齿美白
其他

Q2:您是通过何种渠道了解到我院口腔科的?

亲友推荐
网络搜索/线上平台
社区宣传
其他医疗机构转诊
路过/偶然发现

Q3:请您对本次预约挂号/咨询流程的便捷性进行评分(1分非常不便,5分非常便捷)

分数
标签

Q4:您在候诊区等待时,对环境的整洁与舒适度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q5:从0到10分,您有多大可能向亲友推荐我院的口腔科?

选项1

Q6:请您对主治医生/医师在诊疗过程中的专业能力与技术水平进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:请您对主治医生/医师在诊疗过程中的沟通与解释(如病情、治疗方案、注意事项等)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q8:诊疗过程中,医护人员(包括医生、护士等)的服务态度如何?

非常亲切耐心
比较耐心
一般
比较冷淡
非常不耐烦

Q9:请您对诊疗环境的清洁卫生与消毒情况(如诊室、器械等)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q10:您对本次治疗/操作过程中的疼痛控制是否满意?

非常满意,几乎无痛
比较满意,疼痛在可接受范围
一般,疼痛感明显但可忍受
不太满意,疼痛感较强
非常不满意,疼痛难忍
不适用(本次就诊无治疗操作)

Q11:您认为我院口腔科在以下哪些方面做得较好?(可多选)

医生技术专业
服务态度好
环境干净整洁
设备先进
收费透明合理
预约方便
等候时间短
后续回访/关怀到位

Q12:您认为我院口腔科在以下哪些方面最需要改进?(可多选)

缩短预约和候诊时间
降低治疗费用
提升医护沟通技巧
改善就诊环境
更新医疗设备
增加治疗项目/专家
优化收费透明度
加强术后/治疗后指导

Q13:您对本次诊疗的总体费用(包括检查、治疗、材料等)感觉如何?

非常合理,物有所值
比较合理,可以接受
一般,感觉略高
不太合理,感觉偏高
非常不合理,难以接受

Q14:治疗后,医护人员是否向您清晰交代了注意事项(如用药、饮食、复查等)?

是,非常详细清晰
是,但比较简单
否,没有交代
不记得了

Q15:您对本次口腔科诊疗服务,还有哪些具体的表扬或建议?

填空1

Q16:基于本次就诊体验,您未来有口腔问题时会优先考虑再次选择我院吗?

一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q17:您的性别是?

Q18:您的年龄段是?

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
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口腔科专科诊疗满意度调查
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本模板旨在提供标准化的口腔专科诊疗满意度评估工具。帮助您收集患者体验、评估服务质量、分析改进方向,适合医疗机构用于提升患者满意度和医疗质量。
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