医疗行业远程医疗后续诊疗衔接满意度调查
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本模板旨在评估患者对远程医疗与线下诊疗衔接过程的满意度。帮助您收集服务反馈、识别流程痛点、优化转诊机制,适合医疗机构、远程医疗平台和管理部门提升混合诊疗模式的服务质量与效率。 标签
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您好!感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解您对远程医疗服务后,与线下诊疗衔接过程的满意度与看法。您的宝贵意见将帮助我们优化服务流程,提升患者就医体验。所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密。请根据您的真实经历和感受填写。
Q1:您最近一次使用远程医疗服务(如视频问诊、图文咨询等)距今多久?
Q2:您使用远程医疗服务的主要目的是?
Q3:总体而言,您对远程医疗服务的满意度如何?(1分=非常不满意,5分=非常满意)
Q4:远程问诊后,医生是否建议您进行线下进一步诊疗(如面诊、检查、住院等)?
Q5:您对远程医生给出的线下诊疗建议的清晰度和具体性满意吗?(1分=非常不满意,5分=非常满意)
Q6:远程医生是否为您提供了转诊或推荐至特定线下医疗机构/科室的建议?
Q7:在从远程转向线下诊疗的过程中,您遇到了哪些困难或不便?(可多选)
Q8:线下接诊医生对您远程诊疗情况的了解程度如何?(1分=完全不了解,5分=非常了解)
Q9:线下医生是否能够方便地调阅到您在远程诊疗中的病历、处方或沟通记录?
Q10:您认为远程与线下诊疗之间的信息传递(病历、诊断、处方等)是否顺畅高效?(1分=非常低效,5分=非常高效)
Q11:远程医疗平台是否提供了后续的线下就诊指引或协助服务(如预约挂号、报告解读跟进等)?
Q12:您有多大可能向亲友推荐这种“远程初诊+线下衔接”的诊疗模式?(0分=完全不可能,10分=极有可能)
Q13:您认为优化后续诊疗衔接,以下哪些方面最为重要?(可多选,最多3项)
Q14:您未来是否愿意继续使用“远程+线下”相结合的诊疗模式?
Q15:对于改善远程医疗与线下诊疗的衔接服务,您有什么具体的建议或期望?
Q16:您的年龄属于以下哪个区间?
Q17:您目前所处的地区是?
Q18:您本次/最近一次远程医疗涉及的主要疾病类型是?
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