医疗行业医院无障碍设施满意度调查

尊敬的受访者,您好!为提升医院无障碍设施服务水平,改善特殊群体就医体验,我们诚挚邀请您参与本次调查。您的宝贵意见将帮助我们更好地优化服务。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:请问您本次来医院的身份是?

患者本人
患者家属/陪护人员
医院工作人员
其他访客

Q2:您或您陪同的亲友,是否有使用无障碍设施的需求?

是,有长期需求
是,有临时需求(如受伤、术后等)
否,无此需求

Q3:请对医院整体无障碍环境的便利性进行评分(1分非常不便,5分非常便利)

分数
标签

Q4:您是通过何种方式到达医院主入口的?

私家车/出租车
公共交通(地铁、公交)
无障碍出租车/网约车
其他

Q5:您对医院主入口的无障碍通道(如坡道、自动门)设置满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:在医院内,您使用过以下哪些无障碍设施或服务?(可多选)

无障碍坡道/通道
无障碍电梯(轿厢尺寸、按钮高度、语音提示)
无障碍卫生间
低位服务台/挂号缴费窗口
盲道/触觉引导地砖
无障碍停车位
手语服务/文字交流板
轮椅/平车租借服务
均未使用过

Q7:您认为医院的无障碍标识(如指示牌、地面标识)是否清晰、易懂?

非常清晰易懂
比较清晰
一般
不太清晰
非常不清晰

Q8:您对医院内无障碍电梯的可用性与便利性满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q9:您使用过的无障碍卫生间,其内部设施(如扶手、呼叫按钮、空间大小)是否完备、好用?

非常完备好用
比较完备
一般,有部分缺失或损坏
不太完备,影响使用
未使用过/不清楚

Q10:您是否遇到过急需使用无障碍设施(如卫生间、电梯),却发现被占用、损坏或无法使用的情况?

经常遇到
偶尔遇到
很少遇到
从未遇到

Q11:您认为当前医院无障碍环境最需要改进的方面是?(可多选)

增加设施数量与覆盖区域
加强现有设施的维护与管理
优化标识系统,提高指引清晰度
提升工作人员的无障碍服务意识与技能
改善无障碍通道的连贯性(如避免被临时物品阻挡)
提供更多元化的无障碍服务(如信息无障碍)
其他

Q12:当您需要无障碍相关帮助时,医院工作人员(如导医、保安)的反应如何?

主动、热情提供帮助
询问后能提供帮助
态度一般,但能解决问题
不太愿意或不知道如何帮助
未寻求过帮助

Q13:基于您本次的体验,您有多大可能向有需要的人推荐这家医院?(0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q14:您认为医院在信息无障碍方面(如提供大字版资料、语音提示、屏幕朗读软件兼容等)做得如何?

做得很好,考虑周全
有一些措施,但不够完善
几乎没有相关措施
不了解/未关注

Q15:对于改善本院的无障碍设施与服务,您是否有其他具体的意见或建议?

填空1

Q16:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上
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介绍
本模板旨在提供医院无障碍设施满意度评估的标准化解决方案。帮助您收集用户反馈、评估设施现状、识别改进方向,适合医疗机构、残联组织和政府部门优化无障碍就医环境与服务。
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