医疗临终关怀日间照料服务满意度调查

Q1:您是为谁接受本次日间照料服务？

Q2:服务使用者（患者）的主要诊断是？

Q3:您/服务使用者接受本中心日间照料的频率大约是？

Q4:您最初是通过什么渠道了解到本中心的日间照料服务？

Q5:请对服务预约流程（如电话咨询、需求评估、时间安排）的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便，5分为非常便捷）

Q6:从0到10分，您有多大可能向有类似需求的朋友或家人推荐我们的日间照料服务？（0分=完全不可能，10分=极有可能）

Q7:请对日间照料中心的环境与设施（如整洁度、舒适度、安全性、无障碍设施）进行整体评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q8:请对护理人员（护士、护理员）的专业技能（如生命体征监测、疼痛管理、基础护理）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q9:请对护理人员的服务态度（如耐心、尊重、同理心、沟通）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q10:请对医疗支持服务（如医生巡诊、用药管理、紧急情况处理）的及时性与专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q11:请对康复与舒缓服务（如物理治疗、音乐疗法、艺术活动等）的质量与效果进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q12:请对营养膳食服务（如餐食搭配、口味、特殊饮食需求满足）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q13:请对心理支持与精神慰藉服务（如心理咨询、社工支持、志愿者陪伴）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q14:请对家属支持服务（如照护培训、心理疏导、信息提供）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q15:您认为本中心日间照料服务最大的优势是什么？（可多选）

Q16:您认为目前服务最需要改进的方面是？（可多选）

Q17:与接受服务前相比，您认为服务使用者的整体生活质量（包括身体舒适度、情绪状态等）有何变化？

Q18:与接受服务前相比，您作为主要照护者的压力与负担有何变化？

Q19:总体而言，您对本次接受的临终关怀日间照料服务满意吗？

Q20:您对服务人员（护理、医疗、社工等）有什么具体的表扬或意见？

Q21:对于中心未来的发展或服务优化，您有什么宝贵的建议？

Q22:如果愿意，请留下您的联系方式（电话/邮箱），以便我们后续对您的反馈进行回访。（选填）