医疗行业涉外医疗机场接送衔接满意度调查
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本模板旨在提供涉外医疗患者机场接送服务的专业满意度调查方案。帮助您评估服务流程、收集患者反馈、识别改进环节，适合医疗机构、医疗中介及服务提供商优化接送服务质量与患者体验。 标签
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医疗行业涉外医疗机场接送衔接满意度调查
尊敬的受访者，您好！为持续优化涉外医疗患者的机场接送服务体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们改进服务流程，提升服务质量。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的支持！
Q1:请问您本次接受服务的身份是？
患者本人
患者家属/陪同人员
其他
Q2:您本次接受服务的医疗目的地城市是？
北京
上海
广州
深圳
其他
Q3:您本次接受的机场接送服务类型是？
接机服务（机场至医疗点）
送机服务（医疗点至机场）
Q4:请选择您接受服务的日期。
日期
Q5:请选择您预约的接送服务时间（或大致时段）。
时
分
Q6:您是通过何种渠道预约/了解到本次接送服务的？
医院/诊所直接安排
医疗中介/代理机构
保险公司
自行通过网络搜索预约
朋友/家人推荐
其他
Q7:请对本次接送服务的预约流程（包括信息沟通、确认效率）进行评分。（1分：非常不满意，5分：非常满意）
分数
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Q8:司机/服务人员是否在约定时间前与您取得联系？
是，提前主动联系
是，但联系时间较晚
否，未主动联系，我主动联系了对方
否，完全未联系
Q9:司机/服务人员是否准时到达约定地点？
非常准时（误差5分钟内）
基本准时（误差5-15分钟）
迟到（15分钟以上）
提前到达（15分钟以上）
Q10:接送车辆的外观清洁度与内部卫生状况如何？
非常干净整洁
比较干净
一般
不太干净
非常不整洁
Q11:接送车辆的舒适度（如空间、座椅、空调等）如何？
非常舒适
比较舒适
一般
不太舒适
非常不舒适
Q12:司机/服务人员的服务态度如何？
非常热情、专业、有耐心
比较友好
一般，无明显感受
比较冷淡
态度恶劣
Q13:司机/服务人员是否主动协助您搬运行李？
是，主动且周到
是，但需要提醒
否，未提供协助
Q14:司机/服务人员对前往医疗地点的路线是否熟悉？
非常熟悉，路线最优
比较熟悉，有小绕路
不太熟悉，需要导航或询问
完全不熟悉，导致明显延误
Q15:在接送途中，司机/服务人员是否就医疗相关事宜（如医院位置、流程等）进行了必要的沟通或提示？
是，提供了非常有用和清晰的信息
是，但信息有限
否，未进行任何相关沟通
Q16:请对本次接送服务的整体安全性（如驾驶平稳度、遵守交规等）进行评分。（1分：非常不安全，5分：非常安全）
分数
标签
Q17:从机场到医疗点（或反之）的全程耗时，是否符合或超出您的预期？
远快于预期，非常高效
基本符合预期
略慢于预期，但可接受
显著慢于预期，耽误了时间
Q18:基于本次体验，您有多大可能向其他有类似需求的朋友或同事推荐此项接送服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）
选项1
Q19:您认为本次接送服务在哪些方面做得比较好？（可多选）
预约沟通顺畅
准时性
车辆状况
司机服务态度
路线熟悉度
协助行李
安全性
整体效率
其他
Q20:您认为本次接送服务最需要改进的方面是？（可多选）
预约流程与信息告知
准时性
车辆状况与舒适度
司机服务态度与专业性
路线规划与熟悉度
对医疗患者的特殊关怀（如身体状况考虑）
沟通效率（语言、及时性）
费用透明度
其他
Q21:对于提升涉外医疗患者机场接送服务的体验，您是否有其他具体的意见或建议？
填空1
Q22:总体而言，您对本次机场接送衔接服务的满意度是？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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