医疗行业认知康复服务满意度调查

尊敬的参与者,您好!为了持续改进我们的认知康复服务质量,更好地满足您的需求,我们诚挚地邀请您参与本次满意度调查。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实感受回答。感谢您的支持与配合!

Q1:您接受认知康复服务的总时长大约是?

1个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月-1年
1年以上

Q2:您主要通过哪种方式接受认知康复服务?

线下门诊/机构
线上远程指导
居家上门服务
社区康复中心
多种方式结合

Q3:请对为您服务的康复治疗师/医生的专业能力进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q4:请对康复治疗师/医生与您的沟通方式和耐心程度进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:请对为您制定的个性化康复方案的合理性进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:请对康复训练过程中使用的设备、工具或软件(如有)的适用性和先进性进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:在您看来,康复服务对您(或您照护的患者)在记忆方面的改善效果如何?

非常显著
比较显著
一般
不太显著
没有改善

Q8:在您看来,康复服务对您(或您照护的患者)在注意力方面的改善效果如何?

非常显著
比较显著
一般
不太显著
没有改善

Q9:在您看来,康复服务对您(或您照护的患者)在执行功能(如计划、解决问题)方面的改善效果如何?

非常显著
比较显著
一般
不太显著
没有改善

Q10:您认为康复服务的频率和单次时长安排是否合理?

非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理

Q11:您对康复服务收费的透明度与合理性感受如何?

非常透明合理
比较透明合理
一般
不太透明合理
非常不透明合理

Q12:在康复过程中,您认为哪些方面的支持或服务最为重要?(可多选)

专业评估与方案制定
一对一的治疗训练
家属/照护者指导与培训
定期效果反馈与评估
心理支持与情绪疏导
便捷的预约与咨询服务
康复知识普及与教育

Q13:您认为目前的服务在哪些方面有待改进?(可多选)

服务可及性(如地点、时间)
服务费用
治疗师数量与专业性
训练内容的趣味性与多样性
家庭康复指导与跟进
与其他医疗服务的衔接
环境与设施
暂无明显需要改进之处

Q14:您有多大可能向有类似需求的亲友推荐我们的认知康复服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q15:总体而言,您对本次接受的认知康复服务整体满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q16:请分享您对本次认知康复服务最满意的一点或一次具体经历。

填空1

Q17:请提出您对改进认知康复服务的具体建议或期望。

填空1

Q18:您的角色是?

认知康复服务使用者本人
认知康复服务使用者的家属/照护者
其他

Q19:您(或您照护的患者)接受康复服务的主要诊断是?(如不确定可不选)

脑卒中后认知障碍
阿尔茨海默病及相关痴呆
轻度认知障碍
脑外伤后认知障碍
其他神经系统疾病所致
不清楚具体诊断

Q20:您的年龄段是?

30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q21:您所在的地区是?

一线城市(如北上广深)
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇
农村地区
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介绍
本模板旨在提供医疗行业认知康复服务质量评估的专业问卷。帮助您收集服务时长反馈、评估康复师专业能力、分析治疗效果满意度,适合康复机构、医院和医疗管理者持续优化服务流程与患者体验。
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