医疗行业口腔诊疗隐私保护满意度调查
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本模板旨在评估口腔医疗机构在患者隐私保护方面的现状与满意度。帮助您收集患者反馈、识别隐私保护薄弱环节、获取改进建议，适合口腔医院、诊所及医疗管理机构用于优化服务流程、提升患者信任与合规水平。 标签
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医疗行业口腔诊疗隐私保护满意度调查
尊敬的受访者，您好！为提升口腔医疗机构的隐私保护水平，保障您的个人信息安全，我们诚邀您参与本次匿名调查。您的宝贵意见将帮助我们改进服务。感谢您的支持与配合！
Q1:请问您在过去一年内是否接受过口腔诊疗服务？
是
否
Q2:您就诊的口腔医疗机构类型是？
公立医院口腔科
私立口腔专科医院
连锁口腔诊所
个体口腔诊所
其他
Q3:总体而言，您对就诊机构在保护患者个人隐私方面的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q4:在您登记挂号时，工作人员是否向您说明了个人信息收集的目的和范围？
主动详细说明
简单提及
没有说明
未注意
Q5:您认为就诊机构在病历、检查报告等纸质文件的管理上是否安全？
非常安全，有专人专柜管理
比较安全，但存放环境一般
不太安全，管理较为随意
非常不安全，存在泄露风险
不清楚
Q6:在诊疗过程中，您认为哪些环节的隐私保护措施较为到位？（可多选）
独立诊室/治疗室
医患沟通时注意私密性
检查/治疗时有效遮挡
电子设备屏幕有防窥措施
其他
Q7:在诊疗过程中，您认为哪些环节的隐私保护可能存在不足？（可多选）
候诊区叫号暴露姓名
诊室隔音效果不佳
医护人员讨论病例未避讳
检查影像/照片可能被无关人员看到
其他
Q8:您就诊的机构是否使用了电子病历系统？
是
否
不清楚
Q9:您对电子病历系统的信息安全（如防黑客、防数据泄露）是否有信心？
非常有信心
比较有信心
一般
不太有信心
完全没信心
不了解
Q10:机构是否曾就您的诊疗信息（如照片、案例）用于教学、宣传等用途征求过您的明确同意？
是，且签署了书面同意书
是，口头征求过同意
否，从未征求过同意
不清楚
Q11:您是否收到过来自就诊机构或其关联方的商业推广信息（如电话、短信）？
从未收到
偶尔收到，与诊疗相关
偶尔收到，与诊疗无关
频繁收到，感到困扰
Q12:当您对隐私保护有疑问或顾虑时，是否知道向机构内哪个部门或人员反映？
非常清楚
大概知道
不太清楚
完全不知道
Q13:您认为当前口腔诊疗机构在隐私保护方面面临的最大挑战是什么？
员工意识与培训不足
管理制度不完善
技术防护手段落后
患者自身不重视
法律法规执行不到位
其他
Q14:您认为加强隐私保护是否会提升您对该医疗机构的信任度和忠诚度？（1分完全不会，5分会极大提升）
分数
标签
Q15:您希望口腔医疗机构在哪些方面进一步改进隐私保护措施？（可多选）
加强员工隐私保护培训与考核
优化物理环境（如隔音、遮挡）
升级信息系统安全等级
建立更清晰的隐私政策告知流程
设立便捷的隐私投诉与反馈渠道
定期进行隐私保护审计与公示
其他
Q16:您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
Q17:您的最高教育程度是？
高中及以下
大专/本科
硕士及以上
Q18:对于口腔诊疗机构的隐私保护工作，您还有哪些具体的意见或建议？
填空1
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