眼科检查服务满意度调查问卷

尊敬的受访者:您好!为了解您对我院眼科检查服务的评价,帮助我们持续改进服务质量,特邀您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次接受的是哪种类型的眼科检查服务?(可多选请选择最主要的一项)

常规视力检查(含验光)
眼底检查
眼压测量
角膜地形图检查
其他特殊检查(如OCT、视野检查等)

Q2:您本次接受检查的主要原因是?

定期常规复查
因视力下降或视物模糊就诊
眼部不适(如干涩、疼痛、红肿等)
验光配镜
其他

Q3:请对本次检查的预约便捷性(如电话、线上预约等)进行评分。

分数
标签

Q4:请对您到达医院后,从挂号/登记到开始检查的等候时长进行评分。

分数
标签

Q5:请对前台、导诊人员的服务态度与专业性进行评分。

分数
标签

Q6:请对为您进行检查的医生/技师的服务态度进行评分。

分数
标签

Q7:请对医生/技师在检查过程中的操作专业性与熟练度进行评分。

分数
标签

Q8:在检查过程中,医生/技师是否向您充分解释了检查的目的和步骤?

是,解释得非常清楚
是,但解释比较简单
否,基本没有解释
记不清了

Q9:请对检查环境的整洁度、舒适度(如光线、隐私保护等)进行评分。

分数
标签

Q10:请对检查设备的先进性与维护状况进行评分。

分数
标签

Q11:检查结束后,医生是否及时、清晰地告知了您初步的检查结果?

是,告知得非常详细且易懂
是,但告知得比较简略
否,没有告知
告知了,但我没太听懂

Q12:您对本次检查的总体花费(检查费)感到?

非常合理
比较合理
一般
比较昂贵
非常昂贵

Q13:基于本次检查服务的整体体验,您有多大可能向亲友推荐我们医院的眼科检查服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q14:您认为我院眼科检查服务在哪些方面最需要改进?(可多选)

缩短预约和等候时间
提升医护人员沟通与解释的耐心和清晰度
改善检查环境与设备
降低检查费用
提供更便捷的结果查询方式
其他

Q15:您对我院眼科检查服务还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q16:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q17:您近一年内接受眼科检查的频率大约是?

第一次
每年1次
每半年1次
每季度或更频繁
不定期
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眼科检查服务满意度调查问卷
介绍
本模板旨在收集患者对眼科检查服务的全面评价。帮助您评估预约便捷性、分析医护服务态度、衡量检查专业水平,适合医院、诊所等医疗机构持续优化服务质量、提升患者就医体验。
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