医疗行业干眼症诊疗满意度调查

医疗行业干眼症诊疗满意度调查

尊敬的受访者，您好！为了更好地了解干眼症患者的诊疗体验，持续优化医疗服务质量，我们诚挚邀请您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，感谢您的支持与配合！

Q1:您最近一次因干眼症就诊的医疗机构类型是？

公立医院眼科

私立眼科医院/诊所

社区卫生服务中心

其他

Q2:您主要通过什么方式预约到此次门诊？

医院官方APP/公众号

电话预约

现场挂号

第三方平台（如微医、好大夫等）

其他

Q3:从预约到实际就诊，您认为等待时间是否合理？

非常合理，等待时间很短

比较合理

一般

不太合理，等待时间较长

非常不合理，等待时间过长

Q4:请对您本次就诊时，导诊/分诊台护士的服务态度进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:接诊医生是否耐心、详细地询问了您的症状和病史？

非常耐心详细

比较耐心详细

一般

不太耐心详细

非常不耐心，草草了事

Q6:医生是否向您清晰解释了干眼症的病因、病情及可能的治疗方案？

解释得非常清晰易懂

解释得比较清晰

解释得一般

解释得不太清晰

完全没有解释

Q7:本次诊疗过程中，您接受了以下哪些检查？（可多选）

裂隙灯检查

泪液分泌试验（Schirmer试验）

泪膜破裂时间（BUT）检查

眼表染色（荧光素/丽丝胺绿）

睑板腺成像检查

螨虫检查

其他

未做检查

Q8:您认为检查过程中的操作是否规范、轻柔？

非常规范轻柔

比较规范轻柔

一般

操作有些粗鲁不适

非常不适，操作不规范

Q9:医生为您制定的治疗方案主要属于以下哪一类？

人工泪液等药物治疗

物理治疗（如睑板腺按摩、热敷、强脉冲光等）

手术治疗（如泪小点栓塞等）

生活方式调整建议

综合以上多种方式

Q10:医生或药师是否清晰地告知了您药物/治疗的使用方法、频率及注意事项？

非常清晰完整

比较清晰

一般，部分信息未告知

不太清晰，很多疑问

完全没有告知

Q11:请对本次诊疗的总体环境（如候诊区、诊室、检查室的整洁与舒适度）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:您认为本次诊疗的收费是否透明、合理？

非常透明合理

比较透明合理

一般

不太透明，部分费用不清楚

非常不透明，收费不合理

Q13:基于本次就诊体验，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构或这位医生？（0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q14:在干眼症诊疗过程中，您认为哪些方面最需要改进？（可多选）

缩短预约和候诊时间

改善医患沟通与解释

优化检查流程与舒适度

提供更个性化的治疗方案

降低诊疗费用

加强诊后随访与指导

改善就诊环境

其他

Q15:与治疗前相比，您感觉目前的干眼症状（如干涩、异物感、烧灼感、视力波动等）改善程度如何？

显著改善

有所改善

没有明显变化

略有加重

明显加重

Q16:您是否获得了明确的复诊建议或后续指导？

有，非常明确

有，但不够具体

没有提及

记不清了

Q17:对于改善干眼症患者的整体就医体验，您还有什么具体的意见或建议？

填空1

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