眼科诊疗效果满意度调查

尊敬的受访者:您好!我们正在进行一项关于眼科诊疗效果的满意度调查,旨在了解您在诊疗过程中的真实感受与意见。您的反馈对改进医疗服务质量至关重要。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:您本次就诊的眼科疾病或症状主要属于以下哪一类?

屈光不正(近视/远视/散光)
白内障
青光眼
眼底疾病(如黄斑变性、视网膜病变等)
眼表疾病(如干眼症、结膜炎等)
其他

Q2:您在本次诊疗前,症状的严重程度如何?

轻微,基本不影响生活
中度,对生活有一定影响
严重,严重影响日常生活
非常严重,已无法正常生活

Q3:请您对本次诊疗的总体效果进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q4:与治疗前相比,您认为您的主要症状改善程度如何?

显著改善
有所改善
变化不大
反而加重

Q5:您有多大可能向亲友推荐本次为您提供诊疗的医院或医生?(0-10分,0分代表完全不可能,10分代表极有可能)

选项1

Q6:您对医生问诊时的耐心与细致程度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q7:您对医生解释病情、治疗方案及注意事项的清晰程度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q8:您对本次诊疗中使用的检查设备(如验光仪、眼压计、OCT等)的先进性和准确性感受如何?

非常先进准确
比较先进准确
一般
不太先进准确
非常落后或不准确

Q9:您对护士及其他医护人员的服务态度和专业性是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:您对医院的就诊环境(如候诊区、检查室清洁与舒适度)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q11:您认为从挂号、候诊到完成诊疗的整体流程是否顺畅便捷?

非常顺畅
比较顺畅
一般
不太顺畅
非常不顺畅

Q12:在本次诊疗过程中,您认为哪些方面最值得肯定?(可多选)

医生的专业水平
医生的沟通态度
检查的准确与效率
护士的服务
就诊环境的舒适
诊疗费用的合理性
药品或器械的效果
其他

Q13:您认为本次诊疗在哪些方面仍有改进空间?(可多选)

候诊时间
医患沟通时间
检查项目的必要性解释
治疗费用的透明度
复诊安排的便利性
术后或治疗后随访指导
其他

Q14:您对本次诊疗涉及的自费部分(如药品、特殊检查、手术材料等)的费用合理性如何评价?

非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理

Q15:如果未来有眼部健康需求,您再次选择同一家医院或同一位医生的可能性有多大?

一定会
很可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q16:您对提升本院眼科诊疗水平和服务质量,还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q18:您本次就诊的医院类型是?

公立三甲医院
其他公立医院
私立专科医院
连锁眼科诊所
其他
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介绍
本模板旨在提供眼科诊疗效果满意度评估的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估服务质量、识别改进方向,适合眼科医院和医疗机构用于持续提升医疗水平和患者就医体验。
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