医疗行业卵巢囊肿诊疗满意度调查

尊敬的女士/先生:您好!我们正在进行一项关于卵巢囊肿诊疗体验的匿名调查,旨在了解您在诊疗过程中的感受与建议,以帮助我们持续改进医疗服务质量。本问卷预计耗时约5-8分钟,您的所有信息将被严格保密。感谢您的参与和支持!

Q1:您本次就诊的医院属于以下哪种类型?

公立三甲医院
公立二甲/专科医院
私立医院
其他

Q2:您本次就诊的主要科室是?

妇科
生殖医学科
肿瘤科
其他

Q3:您本次就诊的主要目的是?

初次诊断
定期复查
寻求治疗方案
术后复查
其他

Q4:您是通过哪种方式了解到本次就诊的医生或医院的?

亲友推荐
网络搜索/医疗平台
社区/单位医院转诊
其他渠道

Q5:请您对本次就诊的预约挂号便捷程度进行评分(1-5分,1分表示非常不便,5分表示非常便捷)

分数
标签

Q6:请您对医院/科室的就诊环境(如候诊区、诊室、卫生间等)的整洁与舒适度进行评分(1-5分)

分数
标签

Q7:在您与主治医生沟通时,医生是否耐心、清晰地解释了您的病情(如囊肿性质、大小、可能的影响等)?

非常耐心和清晰
比较耐心清晰
一般
不太耐心清晰
非常不耐心清晰

Q8:医生在解释治疗方案(包括手术、药物、观察等)时,是否充分说明了不同方案的利弊、风险及预期效果?

非常充分
比较充分
一般
不太充分
完全未说明

Q9:在诊疗过程中,您主要接受了以下哪些检查?(可多选)

B超(经腹/经阴道)
CT/MRI
肿瘤标志物(如CA125)抽血检查
其他实验室检查
未做检查

Q10:请您对检查过程中的医护人员(如B超医生、抽血护士)的服务态度与专业性进行评分(1-5分)

分数
标签

Q11:如果接受了手术治疗,您对术前知情同意流程(如风险告知、签字等)的清晰度和充分性是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接受手术

Q12:如果接受了药物治疗,您对医生关于用药方法、剂量、副作用及注意事项的交代是否清楚?

非常清楚
比较清楚
一般
不太清楚
非常不清楚
未接受药物治疗

Q13:请您对本次诊疗的总体费用(包括检查、药物、手术等)透明度进行评分(1-5分,1分表示非常不透明,5分表示非常透明)

分数
标签

Q14:基于本次诊疗的整体体验,您有多大可能向有类似健康需求的亲友推荐这位医生或这家医院?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q15:您认为在卵巢囊肿的诊疗过程中,哪些方面最需要改进?(可多选)

挂号与候诊时间
医患沟通与病情解释
检查的便捷性与等待时间
治疗方案的选择与个性化
医疗费用与医保报销
术后/治疗后的随访与关怀
其他

Q16:经过本次诊疗,您对自身病情的了解和管理信心程度如何?

非常有信心,非常清楚
比较有信心,比较清楚
一般
信心不足,不太清楚
非常没有信心,非常不清楚

Q17:对于改善卵巢囊肿患者的诊疗体验,您还有哪些具体的意见或建议?(选填)

填空1

Q18:您的年龄段是?

25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上

Q19:您本次就诊的囊肿类型是?(根据医生告知或检查报告)

生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)
良性病理性囊肿(如畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿等)
交界性或恶性可能
不清楚/未明确告知
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介绍
本模板旨在提供针对卵巢囊肿患者诊疗满意度的专业调研工具。帮助您评估医患沟通质量、分析服务流程体验、收集改进建议,适合医院管理部门和妇科/肿瘤科室进行服务质量监控与持续改进。
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