医疗行业产后盆底肌康复满意度调查

尊敬的女士，您好！为了解您在产后盆底肌康复过程中的真实体验与感受，以便我们持续改进服务质量，特邀请您参与本次匿名问卷调查。您的反馈对我们至关重要，感谢您的支持与配合！

Q1:您是在哪家医疗机构接受的产后盆底肌康复服务？

三甲医院

妇幼保健院

私立妇产医院

社区康复中心

其他

Q2:您接受产后盆底肌康复的主要原因是？

医生建议

自觉有症状（如漏尿、下坠感等）

预防性康复

亲友推荐

其他

Q3:您是通过何种方式了解到该康复服务的？

产检/产后复查时医生推荐

医院宣传栏/手册

社交媒体/网络

朋友/家人介绍

其他

Q4:请对您初次就诊时，医护人员的接待和咨询解答的清晰度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:在开始康复治疗前，是否进行了全面的盆底功能评估（如肌力测试、超声检查等）？

是，非常全面

是，但比较简单

否，直接开始治疗

不清楚

Q6:请对评估过程的专业性和舒适度进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:您接受的盆底肌康复主要采用哪种治疗方式？

生物反馈电刺激

凯格尔运动指导

手法按摩/康复

磁刺激治疗

多种方式结合

其他

Q8:您的康复治疗频率大约是？

每周1-2次

每周3次及以上

每两周1次

不固定，根据预约情况

仅接受了一次性指导

Q9:请对治疗师/护士在治疗过程中的操作专业性进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q10:请对治疗师/护士在治疗过程中对您的关怀和沟通进行评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q11:治疗环境（私密性、卫生、设备）让您感到？

非常满意，舒适且私密

比较满意，基本符合要求

一般，有待改善

不太满意，隐私或卫生欠佳

非常不满意

Q12:在康复过程中，您认为哪些方面的指导对您最有帮助？

居家锻炼方法（如凯格尔运动）

日常生活注意事项（如咳嗽、提重物）

饮食与营养建议

心理疏导与鼓励

康复进展的定期反馈

其他

Q13:经过一段时间的康复，您自我感觉盆底功能改善情况如何？

改善非常明显

有一定改善

改善不明显

没有变化

感觉更差了

Q14:您有多大可能向身边有需要的产后妈妈推荐这项康复服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q15:您认为整个康复服务的收费是否合理？

非常合理，物有所值

比较合理，可以接受

一般，性价比普通

不太合理，偏贵

非常不合理，难以承受

Q16:您认为当前服务在哪些方面最需要改进？

预约流程便捷性

治疗费用

治疗师的专业水平与耐心

治疗环境的舒适与隐私

治疗效果的评估与反馈

居家指导的跟进

其他

Q17:未来如有需要，您是否会再次选择该机构的康复服务？

一定会

可能会

不确定

可能不会

一定不会

Q18:对于提升产后盆底肌康复服务的整体体验，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）

填空1

Q19:您的年龄段是？

25岁及以下

26-30岁

31-35岁

36-40岁

41岁及以上

Q20:这是您的第几次生产？

第一次

第二次

第三次及以上

Q21:您目前产后多长时间？

42天-3个月

4-6个月

7-12个月

1年以上

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介绍

本模板旨在收集产后女性对盆底肌康复服务的评价。帮助您评估服务质量、了解患者体验、识别改进方向，适合医疗机构、康复中心和妇产科部门优化产后康复方案。

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