心血管内科患者运动指导满意度调查
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本模板旨在收集心血管内科患者对运动康复指导服务的评价。帮助您评估服务质量、了解患者需求、优化康复方案，适合医疗机构和医护人员用于提升患者康复效果和就医体验。 标签
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心血管内科患者运动指导满意度调查
尊敬的病友，您好！我们诚挚邀请您参与本次调查，旨在了解您对心血管内科运动指导服务的评价与感受，以帮助我们持续改进服务质量，更好地为您和广大病友的健康保驾护航。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷匿名填写，数据仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的支持与配合！
Q1:您的性别是？
男
女
Q2:您的年龄段是？
30岁及以下
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上
Q3:您所患的主要心血管疾病类型是？
冠心病
高血压
心力衰竭
心律失常
其他
Q4:您首次接受本科室运动指导是在多久以前？
1个月内
1-3个月
3-6个月
6-12个月
1年以上
Q5:整体而言，您对心血管内科提供的运动指导服务满意程度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）
分数
标签
Q6:您有多大可能性向其他病友推荐本科室的运动指导服务？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）
选项1
Q7:您是通过何种形式接受运动指导的？
医生/护士门诊口头指导
发放纸质运动处方或手册
参加科室组织的健康讲座或小组活动
观看科室提供的视频或线上课程
其他
Q8:为您提供运动指导的医护人员，其专业知识和技能水平如何？
非常专业
比较专业
一般
不太专业
非常不专业
Q9:医护人员在讲解运动方案时，是否清晰易懂、便于您理解？
非常清晰易懂
比较清晰易懂
一般
比较难以理解
非常难以理解
Q10:您收到的运动指导主要包含了哪些方面的内容？（可多选）
适宜的运动类型（如散步、慢跑、太极拳等）
运动的强度、频率和持续时间
运动前的热身与运动后的放松
运动过程中的自我监测（如心率、疲劳感）
运动风险提示与禁忌症
运动与药物、饮食的配合
其他
Q11:您认为提供的运动方案是否充分考虑到了您的个人病情、体能和喜好？
完全考虑，非常个性化
大部分考虑，比较个性化
考虑了一部分
很少考虑，比较笼统
完全没有考虑，非常笼统
Q12:在您执行运动方案过程中，医护人员是否提供了后续的跟进或调整建议？
有定期、主动的跟进和调整
有跟进，但不够及时或系统
仅在复诊时简单询问
从未有过跟进
不清楚
Q13:运动指导对您控制病情（如血压、心率、症状改善等）的实际帮助有多大？（1分表示毫无帮助，5分表示帮助极大）
分数
标签
Q14:运动指导对您提升日常生活活动能力和生活质量有多大帮助？（1分表示毫无帮助，5分表示帮助极大）
分数
标签
Q15:在运动指导的帮助下，您坚持规律运动的信心是否增强了？
显著增强
有所增强
变化不大
有所减弱
显著减弱
Q16:您在尝试遵循运动指导时，遇到的主要困难或障碍是什么？（可多选）
担心运动诱发不适或风险
缺乏时间
缺乏场地或设施
缺乏家人或同伴的支持
运动内容枯燥，难以坚持
身体状况波动，无法按计划执行
忘记了运动方案的具体细节
其他
Q17:您希望获得哪些形式的额外支持来帮助您更好地坚持运动？（单选最希望的一项）
定期的电话或线上随访指导
建立病友运动互助小组
提供更丰富的居家运动视频资源
配备便捷的家庭监测设备（如心率手环）
获得家属同步的健康教育
其他
Q18:关于心血管内科的运动指导服务，您还有哪些具体的意见或改进建议？
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