医疗行业结肠炎诊疗满意度调查
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本模板旨在提供医疗行业结肠炎诊疗满意度调查的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、收集患者反馈、识别改进环节，适合医疗机构和健康管理者优化诊疗流程、提升患者体验。 标签
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医疗行业结肠炎诊疗满意度调查
尊敬的受访者，您好！本问卷旨在了解您对结肠炎诊疗过程的真实感受与建议，以帮助医疗机构提升服务质量。所有信息仅用于统计分析，我们将严格保密。感谢您的参与！
Q1:您的性别是？
男
女
不愿透露
Q2:您的年龄属于哪个区间？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
Q3:您被确诊为结肠炎（或类似肠道炎症性疾病）多久了？
少于6个月
6个月-2年
2-5年
5年以上
Q4:您目前就诊的医疗机构类型是？
三级甲等医院
其他等级综合医院
专科医院（如消化专科医院）
社区卫生服务中心
私立医疗机构
Q5:您本次填写问卷主要针对的是哪一次诊疗经历？
初诊
最近一次复诊
住院治疗
长期维持治疗中的常规随访
Q6:请您对本次就诊时，医护人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数
标签
Q7:医生在解释病情、治疗方案和可能的风险时，是否清晰易懂？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
一般，部分内容不理解
不太清晰，很多疑问
非常不清晰
Q8:在诊疗过程中，您主要通过哪些方式与医生沟通？（可多选）
门诊面对面交流
电话沟通
线上问诊平台（如医院APP、微信）
住院期间床旁沟通
其他
Q9:您对本次诊疗中各项检查（如肠镜、血液检查等）的预约和安排流程是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q10:请您对医院/诊所的环境整洁度与舒适度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数
标签
Q11:您对获取检查报告和病历资料的便捷性（如线上查询、自助打印等）是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q12:您认为目前的治疗方案（药物、饮食建议等）对控制您的症状是否有效？
非常有效
比较有效
效果一般
不太有效
无效
Q13:在疾病管理和健康宣教方面，您希望获得哪些更多支持？（可多选）
详细的饮食指导手册
定期患教讲座或线上课程
用药提醒与指导
心理疏导与压力管理
病友交流平台
康复运动指导
Q14:基于本次诊疗经历，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构或这位医生？（0分绝无可能，10分极有可能）
选项1
Q15:与您的预期相比，本次诊疗的总体花费（包括药费、检查费等）如何？
远低于预期
略低于预期
与预期相符
略高于预期
远高于预期
Q16:您对医疗机构提供的随访服务（如复诊提醒、病情跟踪）是否满意？
非常满意，主动且及时
比较满意，有基本服务
一般，需要自己主动联系
不太满意，服务缺失
未提供随访服务
Q17:您认为当前结肠炎诊疗过程中，最需要改进的环节是什么？（可多选）
挂号与候诊时间
医患沟通的充分性
检查的准确性与效率
治疗方案个性化程度
药品的可及性与价格
后续的康复与生活指导
其他
Q18:综合考虑诊疗效果、服务、花费等因素，请您对本次诊疗的总体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数
标签
Q19:未来您是否愿意继续在该医疗机构接受结肠炎相关诊疗？
非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
非常不愿意
Q20:对于改善结肠炎患者的诊疗体验，您还有什么具体的意见或建议？（选填）
填空1
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