肾内科患者饮食指导满意度调查问卷
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本模板旨在评估肾内科患者对住院期间饮食指导服务的满意度与效果。帮助您收集患者反馈、识别服务短板、优化指导内容,适合医院肾内科、临床营养科及医疗管理者持续改进患者饮食管理质量。 标签
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尊敬的病友,您好!为了解您在住院期间接受的饮食指导效果,并持续改进我们的服务质量,我们诚挚邀请您参与本次匿名调查。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的支持与配合!
Q1:您本次住院的主要诊断是?
Q2:您目前处于慢性肾脏病的第几期?
Q3:您是否接受过由医护人员(医生/护士/营养师)提供的正式饮食指导?
Q4:您对饮食指导的整体满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)
Q5:您是通过何种形式接受饮食指导的?
Q6:为您提供主要饮食指导的人员是?
Q7:指导人员讲解的清晰度和耐心程度如何?(1分非常不清晰/不耐烦,5分非常清晰/耐心)
Q8:指导内容是否涵盖了您最关心的饮食问题(如限盐、限钾、限磷、蛋白质摄入等)?
Q9:您认为指导内容在哪些方面对您最有帮助?(可多选)
Q10:指导后,您对自己日常饮食的管控信心有提升吗?
Q11:在实际执行饮食建议时,您遇到的最大困难是什么?
Q12:您认为提供的饮食指导材料(如手册、食谱)的实用性和可读性如何?(1分非常差,5分非常好)
Q13:您是否希望获得更多样化的食谱或菜品推荐?
Q14:您是否愿意在出院后,通过线上方式(如微信群、APP)继续接受饮食随访和指导?
Q15:您希望通过线上方式获得哪些支持?(可多选)
Q16:与入院前相比,您目前的饮食依从性(即按照医嘱进食的程度)如何?
Q17:如果0-10分,0分表示“绝对不会”,10分表示“极有可能”,您有多大可能向其他病友推荐我们科室的饮食指导服务?
Q18:对于改进我们的饮食指导服务,您还有哪些具体的意见或建议?(例如:形式、内容、频率等方面)
Q19:您的年龄属于?
Q20:您的文化程度是?
Q21:您的主要照顾者是?
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