医疗行业内分泌科病房环境满意度调查
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本模板旨在提供内分泌科病房环境满意度的标准化调研解决方案。帮助您评估卫生状况、分析设施需求、收集改进建议，适合医院管理者和科室负责人持续优化住院体验与服务质量。 标签
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医疗行业内分泌科病房环境满意度调查
尊敬的病友/家属：您好！为了持续改善内分泌科病房的环境与服务，为您提供更优质的住院体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的支持与配合！
Q1:请问您的身份是？
住院患者
患者家属/陪护人员
Q2:您在本次住院期间的病房类型是？
单人间
双人间
三人间
四人间及以上
Q3:请您对病房的整体清洁卫生情况（如地面、桌面、卫生间）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q4:请您对病房的通风和空气质量进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q5:请您对病房的安静程度（如噪音控制）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q6:请您对病房的采光与照明情况进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q7:请您对病房内的温度调控（冷暖适宜度）进行评分。（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q8:您认为病房内呼叫铃的响应是否及时？
非常及时
比较及时
一般
偶尔延迟
经常延迟
Q9:您对病房内卫生间（或公共卫生间）的便利性与清洁度是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q10:您认为病房的以下哪些设施或条件需要改善？（可多选）
床铺舒适度
储物空间
电源插座位置/数量
无线网络信号
电视/娱乐设施
饮水/热水供应
无障碍设施
其他
Q11:您对病房走廊及公共区域的清洁与安静程度是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q12:您认为病房的隐私保护措施（如窗帘、隔断）是否到位？
非常到位
比较到位
一般
不太到位
非常不到位
Q13:您对病房的安全管理（如防火、防滑、安全标识等）是否感到放心？
非常放心
比较放心
一般
不太放心
非常不放心
Q14:在住院期间，哪些环境因素对您的休息或康复影响较大？（可多选）
噪音干扰（如设备、谈话声）
光线过强或过暗
温度不适（过冷或过热）
空气不流通或有异味
空间拥挤/私密性差
卫生间不便
其他
Q15:请您对病房内绿植或装饰布置带来的心理感受进行评分。（1分毫无帮助/感觉差，5分非常有帮助/感觉好）
分数
标签
Q16:总体而言，您对本次住院的内分泌科病房环境是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q17:基于您的住院体验，您有多大可能向亲友推荐我们内分泌科的病房环境？（0-10分）
选项1
Q18:关于内分泌科病房环境，您还有哪些具体的意见或改进建议？（如：设施、管理、服务等）
填空1
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