内分泌科诊疗用药指导满意度调查

尊敬的受访者,您好!为持续提升内分泌科诊疗服务质量,优化用药指导流程,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们更好地服务于患者。问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持!

Q1:您本次就诊的科室是?

内分泌科门诊
内分泌科住院部
其他(请说明)

Q2:您本次就诊的主要诊断类型是?

糖尿病
甲状腺疾病
骨质疏松
肾上腺疾病
垂体疾病
其他

Q3:请您对医生在本次诊疗过程中的问诊详细程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。

分数
标签

Q4:请您对医生解释病情及病因的清晰度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)。

分数
标签

Q5:您有多大可能性向亲友推荐这位医生的诊疗服务?(0分绝对不会,10分极有可能)

选项1

Q6:本次开具的处方药物,您是否首次使用?

是,首次使用
否,之前使用过

Q7:医生或药师向您说明药物用法用量(如一天几次、一次几片)的清晰程度如何?(1分非常不清晰,5分非常清晰)

分数
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Q8:医生或药师向您说明用药注意事项(如饭前/饭后服用、可能副作用)的详细程度如何?(1分非常不详细,5分非常详细)

分数
标签

Q9:您通过哪些方式接收了用药指导?(可多选)

医生口头告知
药师用药交代
纸质用药指导单
电子处方/APP推送
没有收到明确指导

Q10:对于药物的储存方法(如是否需要冷藏),您是否得到了明确的指导?

是,非常明确
是,但不够详细
否,没有提及
不适用(药物无需特殊储存)

Q11:总体而言,您对本次获得的用药指导满意度如何?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q12:在您离开诊室或药房后,如果对用药有疑问,您知道通过哪些渠道进行咨询吗?

知道,且渠道明确(如电话、线上平台)
知道大概,但不清楚具体方式
不知道
没有疑问

Q13:您认为本次用药指导在帮助您理解“为何用药”方面做得如何?

非常好,完全理解了治疗目的
比较好,基本理解
一般,有些困惑
不好,不太理解

Q14:您认为本次用药指导在帮助您掌握“如何正确用药”方面做得如何?

非常好,操作步骤清晰
比较好,基本掌握
一般,仍需自己摸索
不好,仍不清楚如何操作

Q15:您认为当前用药指导在哪些方面可以改进?(可多选)

提供更详细的书面/电子材料
增加用药后的随访提醒
使用更通俗易懂的语言解释
提供药物相互作用及饮食禁忌的更多信息
增加视频等多媒体指导形式
其他

Q16:关于内分泌科的诊疗服务或用药指导,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的年龄阶段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上

Q18:您的最高学历是?

初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上

Q19:您本次是为自己还是为家人咨询/就诊?

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家人
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内分泌科诊疗用药指导满意度调查
介绍
本模板旨在提供内分泌科患者诊疗及用药指导满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、收集用药反馈、识别改进方向,适合医院管理部门和临床科室用于持续优化患者就医体验与医疗质量。
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