医疗行业失眠症诊疗满意度调查

Q1:您本次就诊的医疗机构类型是？

Q2:您本次就诊的主要科室是？

Q3:您预约挂号到实际就诊的等待时长是？

Q4:请对门诊导诊/分诊人员的服务态度进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q5:您与医生面诊的沟通时长大约是？

Q6:您如何评价接诊医生倾听您病情描述的耐心程度？（1-5分，1分为非常不耐心，5分为非常耐心）

Q7:您如何评价医生解释病情、诊断及治疗方案的清晰程度？（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰）

Q8:医生为您安排了以下哪些检查或评估？（可多选）

Q9:您对检查/评估过程的便捷性和舒适度满意吗？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q10:医生为您制定的治疗方案主要侧重于？

Q11:您对医生开具的药物或治疗方案的针对性（是否适合您的具体情况）满意吗？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q12:医生是否充分告知了治疗方案（尤其是药物）的注意事项、可能副作用及预期效果？

Q13:请对药房或治疗室工作人员的服务态度与专业解答进行评分。（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q14:总的来说，您有多大可能向有类似失眠困扰的亲友推荐这家医疗机构或这位医生？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

Q15:您认为本次诊疗过程中，哪些方面最值得肯定？（可多选）

Q16:您认为本次诊疗过程中，最需要改进的方面是？（可多选）

Q17:经过本次治疗，您目前的失眠症状改善情况如何？

Q18:您对本次失眠症诊疗的总体满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q19:对于改善失眠症诊疗服务，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）

Q20:您的年龄段是？

Q21:您失眠的病程大约是？