医疗行业医院电梯清洁度满意度调查

尊敬的访客/患者/医务工作者:您好!为了持续提升医院环境质量,特别是电梯等公共区域的卫生状况,我们诚挚邀请您参与本次匿名调查。您的宝贵意见将帮助我们改进服务,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次的身份是?

患者
患者家属/陪护
医院访客
医院员工(医生/护士/行政等)
其他

Q2:您今天主要使用了哪栋楼的电梯?

门诊楼
住院楼
医技楼(检查/化验等)
行政后勤楼
其他

Q3:您今天乘坐电梯的时段主要是?

上午 (8:00-12:00)
中午 (12:00-14:00)
下午 (14:00-18:00)
晚间 (18:00以后)

Q4:请对您所见电梯轿厢内部的整体清洁度进行评分(1分非常脏乱,5分非常洁净)

分数
标签

Q5:您认为电梯轿厢内最不清洁的部分是?

地面
墙壁/镜面
扶手/按钮面板
天花板/通风口
都较为清洁

Q6:您在电梯内是否观察到以下不洁现象?

地面有污渍、水渍或垃圾
墙壁/镜面有污迹、手印
按钮面板有明显污渍
有异味(如消毒水、食物、体味等)
未观察到明显不洁现象

Q7:您是否注意到电梯内有明显的消毒痕迹或闻到消毒水气味?

是,气味/痕迹明显
是,但气味/痕迹很淡
否,完全没有
未注意

Q8:您认为电梯内的垃圾(如纸巾、包装袋)清理是否及时?

非常及时,几乎看不到垃圾
比较及时,偶尔能看到
不太及时,经常能看到
从未注意

Q9:您是否在电梯内看到过清洁人员或清洁工具(如拖把、水桶)?

是,经常看到
是,偶尔看到
否,从未看到
未注意

Q10:与医院其他公共区域(如走廊、候诊区)相比,您认为电梯的清洁度如何?(1分差很多,5分好很多)

分数
标签

Q11:您认为电梯的清洁频率是否足够?

非常足够
基本足够
不太足够,应增加清洁次数
严重不足,急需改善

Q12:您认为影响电梯清洁度的主要因素是?

人流量过大
清洁人员配备不足
清洁频率不够
患者及家属卫生意识有待提高
清洁工具/消毒用品效果不佳
其他

Q13:清洁状况是否影响了您对医院整体卫生安全的信任度?

有很大负面影响
有一定负面影响
基本没有影响
清洁状况良好,增强了信任感

Q14:基于您今天的体验,您有多大可能向他人推荐本院?(0分绝无可能,10分极有可能)

选项1

Q15:您希望医院在电梯清洁方面优先改进哪些措施?

增加明显的高频次清洁标识
在高峰时段增加保洁人员巡查
升级消毒设备或使用更有效的清洁剂
加强文明乘梯、垃圾入箱的宣导
设置便捷的洗手液或消毒液取用点
其他

Q16:关于医院电梯的清洁卫生,您还有哪些具体的意见或建议?

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介绍
本模板旨在提供医院电梯清洁度满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估卫生状况、收集改进建议、分析影响因素,适合医院管理部门和后勤服务团队优化公共区域环境卫生管理。
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