医疗行业综合医院ICU服务满意度调查

尊敬的受访者:您好!为了持续改进我院重症监护室(ICU)的医疗服务质量,提升患者及家属的就医体验,我们诚挚地邀请您参与本次满意度调查。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,请您根据亲身经历和感受如实作答。感谢您的支持与配合!

Q1:您与ICU内患者的关系是?

患者本人
患者家属/亲友
其他

Q2:患者本次在ICU的住院时长大约是?

3天以内
3-7天
1-2周
2周以上

Q3:请对ICU的整体环境(如安静度、清洁度、设施布局)进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q4:请对ICU医护人员的服务态度(如沟通耐心、尊重患者及家属)进行评分(1-5分)

分数
标签

Q5:请对ICU医护人员的专业能力与技术水平进行评分(1-5分)

分数
标签

Q6:基于本次经历,您有多大可能向亲友推荐我院的ICU服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q7:您认为ICU的探视制度(如时间、人数限制)是否合理?

非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理

Q8:在ICU期间,医护人员与您/家属的沟通主要涉及哪些方面?(可多选)

病情进展与治疗方案
治疗费用与账单说明
日常护理与注意事项
心理疏导与情绪安抚
很少或几乎没有沟通

Q9:请对ICU的医疗信息公开透明度(如病情告知、检查结果解释)进行评分(1-5分)

分数
标签

Q10:您对ICU的疼痛管理(如疼痛评估、镇痛措施)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
不适用/不了解

Q11:ICU的护理响应速度(如呼叫铃响应、处理需求)如何?

非常迅速
比较迅速
一般
比较迟缓
非常迟缓

Q12:您认为ICU目前最需要改进的方面是?(可多选)

硬件设施与环境
医护人员数量与配置
医患沟通与人文关怀
探视与家属陪护政策
收费透明度与合理性
其他

Q13:请对您在ICU期间感受到的隐私保护程度进行评分(1-5分)

分数
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Q14:从ICU转入普通病房或出院时,相关衔接与指导是否清晰到位?

非常清晰到位
比较清晰到位
一般
不太清晰到位
非常不清晰到位
不适用

Q15:总体而言,您对本次ICU的医疗服务体验是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q16:您对ICU的服务还有哪些具体的意见或建议?

填空1
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介绍
本模板旨在提供医院重症监护室(ICU)服务质量评估的标准化工具。帮助您收集患者及家属反馈、评估医护专业水平、分析服务改进方向,适合医疗机构和卫生管理部门用于持续提升重症医疗服务质量与患者满意度。
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