医疗行业综合医院病房餐饮服务满意度调查

尊敬的病友及家属:您好!为了持续提升我院病房餐饮服务质量,优化您的住院用餐体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要,问卷匿名填写,请根据您的真实感受作答。感谢您的支持!

Q1:您(或您照顾的患者)目前的住院身份是?

住院患者
患者家属/陪护人员

Q2:您(或患者)目前的饮食类型是?

普食
软食
半流质
全流质
治疗饮食(如糖尿病餐、低盐餐等)
其他

Q3:请您对病房餐饮的总体满意度进行评分。(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q4:您认为送餐时间的准时性如何?

非常准时
比较准时
一般
偶尔不准时
经常不准时

Q5:餐食送达时的温度(冷热)是否合适?

总是合适
多数时候合适
有时不合适
经常不合适
总是不合适

Q6:您认为餐食的分量是否充足?

非常充足
比较充足
一般
有点不足
严重不足

Q7:您认为目前餐食在哪些方面需要改进?(可多选)

菜品口味
食材新鲜度
菜品品种多样性
外观色泽
咸淡/调味
软硬度(对特殊饮食)
餐盒/餐具卫生
其他

Q8:您认为一周内的菜品重复率高吗?

几乎没有重复,很丰富
偶尔重复,可以接受
重复率一般
重复率较高,感到单调
几乎每天重复

Q9:对于治疗饮食(如适用),您认为其是否符合医嘱要求?

非常符合
基本符合
不确定
基本不符合
完全不符合
不适用

Q10:您对送餐人员的服务态度是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q11:您是否清楚如何预订、更改或取消餐食?

非常清楚且方便
大致清楚
不太清楚
完全不清楚
从未需要更改

Q12:您主要通过何种渠道了解每日菜单或进行反馈?(可多选)

病房内的纸质菜单
护士站告知
送餐人员口头告知
医院APP/小程序
电视屏/床头屏
从未了解/无反馈渠道
其他

Q13:与您的餐饮费用相比,您认为餐食的性价比如何?

物超所值
基本匹配
性价比一般
不太匹配,偏贵
完全不符,太贵

Q14:住院期间,您是否有过因餐食问题(如不合口味、过敏等)而额外自行订餐或家人送餐的情况?

经常
偶尔
很少
从未

Q15:如果曾自行订餐或家人送餐,主要原因是什么?(若没有,请填“无”)

填空1

Q16:基于您此次的住院餐饮体验,您有多大可能向亲友推荐我们医院的病房餐饮服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q17:您认为增加以下哪种服务会显著提升您的用餐体验?

提供个性化点餐服务
增加特色地方风味菜品
提供营养师饮食指导
改善餐具环保性与质感
引入知名餐饮品牌合作
其他

Q18:您认为病房餐饮在促进患者康复方面扮演了怎样的角色?(可多选)

非常重要,直接影响康复
比较重要,是康复的保障之一
有一定作用,提供基本营养
作用有限,更依赖药物治疗
不太清楚

Q19:总体而言,您对医院在听取患者餐饮反馈并做出改进方面是否有信心?

非常有信心
比较有信心
一般
信心不足
完全没有信心

Q20:请留下您对医院病房餐饮服务最具体的一条改进建议或表扬:

填空1
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介绍
本模板旨在提供医院病房餐饮服务质量评估的标准化解决方案。帮助您收集用餐反馈、分析服务短板、优化送餐流程,适合医院后勤部门和营养科提升患者住院体验与康复支持。
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