眼科专科医院住院服务满意度调查

尊敬的病友及家属:您好!为持续提升我院住院服务质量,特邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们更好地改进工作,感谢您的支持与配合!

Q1:请问您本次住院的身份是?

患者本人
患者家属

Q2:您的年龄是?

18岁以下
18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q3:您本次住院的科室是?

白内障科
青光眼科
眼底病科
眼外伤科
屈光手术科
小儿眼科与斜视科
其他

Q4:请您对办理入院手续的便捷性与效率进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q5:入院时,护士是否向您清晰地介绍了病房环境、住院须知及安全注意事项?

是,非常清晰
是,比较清晰
一般,部分内容不清楚
否,基本没有介绍

Q6:总体而言,您有多大可能向亲友推荐我院的住院服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q7:请您对主治医生(或管床医生)的专业技术水平进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q8:医生在向您解释病情、治疗方案及手术风险时,沟通是否充分、易懂?

非常充分,解释清晰易懂
比较充分,基本能理解
一般,有些地方不太明白
不充分,沟通较少或难以理解

Q9:请您对护士的整体服务态度(如礼貌、耐心、关怀)进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q10:您认为护士在以下哪些方面的服务做得比较好?(可多选)

输液、打针等操作技术熟练
按时发药、换药
主动巡视病房,及时响应呼叫
耐心解答疑问,进行健康指导
协助生活护理(如协助行动不便者)
其他

Q11:请您对病房的安静与清洁程度进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q12:您对病房的设施(如病床舒适度、呼叫器、卫生间等)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q13:您对医院提供的餐饮(如订餐流程、饭菜口味、营养搭配)是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q14:请您对检查/检验科室(如B超、心电图、化验室)的服务效率与态度进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q15:在您办理出院手续时,过程是否顺畅、便捷?

非常顺畅便捷
比较顺畅
一般,有些等待
不太顺畅,过程繁琐
非常不顺畅

Q16:出院时,医护人员是否向您提供了清晰的出院指导(如用药、复查、注意事项)?

是,非常详细清晰
是,比较清晰
一般,部分内容不清楚
否,基本没有提供

Q17:您认为我院住院服务在以下哪些方面最需要改进?(可多选)

医护人员的沟通与解释
护士的技术操作与服务响应
病房环境与设施
医院餐饮质量
检查/检验的等候时间
办理出入院手续的效率
医疗费用透明度
其他

Q18:您是否有其他具体的意见或建议希望向我们提出?

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眼科专科医院住院服务满意度调查
介绍
本模板旨在收集眼科住院患者的服务体验与反馈。帮助您评估医护服务质量、监测病房环境设施、分析患者满意度,适合医院管理部门用于持续改进医疗服务质量。
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