眼科专科医院收费透明度满意度调查

尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于眼科专科医院收费透明度的满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们了解现状,推动医疗服务的改进。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!

Q1:您最近一次在眼科专科医院接受服务(如门诊、检查、手术等)是在多久以前?

3个月内
3-12个月内
1-3年内
3年以上

Q2:您最近一次就诊的主要目的是什么?

常规检查/验光
眼病诊断与治疗
屈光手术(如近视激光手术)
其他眼科手术
其他

Q3:在您就诊前,您是否能够方便地获取到该医院各项医疗服务(如挂号费、检查费、手术费)的收费标准?

非常方便,信息清晰易得
比较方便,能找到大部分信息
不太方便,需要费时查找
非常不方便,几乎找不到
没有尝试查找

Q4:您主要通过哪些渠道了解收费信息?(单选最常用渠道)

医院官方网站/APP
医院内的公示栏/电子屏
医生或护士口头告知
电话咨询
其他患者分享
未主动了解

Q5:您如何评价医院公示的收费项目清单的清晰度与详细程度?(1分=非常不清晰,5分=非常清晰)

分数
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Q6:在医生开具检查或治疗项目时,是否主动向您说明了相关费用?

是,主动且详细说明
是,但说明比较简略
否,需要我主动询问才告知
否,即使询问也未能清楚告知

Q7:您认为医院对“自费项目”(医保不报销部分)的告知是否充分?

非常充分,事先明确告知并签字确认
比较充分,有口头或书面提示
不太充分,提示不够明显
非常不充分,事后才知晓需自费

Q8:您对最终结算时,费用明细单的易懂性评价如何?(1分=完全看不懂,5分=一目了然)

分数
标签

Q9:在结算过程中,您是否遇到过意料之外的费用?

是,且金额较大
是,但金额较小
否,所有费用都在预期内
不确定

Q10:如果您遇到过意料之外的费用,主要出现在哪些方面?(可多选)

检查费中的附加项目
药品费(特别是外购药)
材料费(如特殊晶体、缝线等)
治疗费中的操作费
挂号/诊查费类别
其他服务费
未遇到/不确定

Q11:当您对费用有疑问时,向医院(如收费处、科室)咨询的体验如何?

解释清晰,态度友好,问题得到解决
解释一般,态度尚可,基本能理解
解释不清,态度敷衍,问题未完全解决
没有进行过咨询

Q12:总体而言,您对本次/最近一次眼科就诊的收费透明度满意吗?(1分=非常不满意,5分=非常满意)

分数
标签

Q13:基于您对收费透明度的体验,您有多大可能向亲友推荐这家眼科医院?(0-10分,0分=完全不可能,10分=极有可能)

选项1

Q14:您认为提高眼科医院收费透明度,最需要加强哪些方面?(可多选)

线上平台(官网/APP)明码标价
院内公示信息更醒目、更详细
医生/护士在诊疗过程中主动告知费用
提供清晰的费用预估单
简化费用明细,让患者更容易看懂
设立便捷的费用咨询与投诉渠道
其他

Q15:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q16:您本次就诊的费用支付方式主要是?

本地医保结算
异地医保结算
商业保险
完全自费
其他

Q17:对于眼科专科医院的收费透明化工作,您还有哪些具体的意见或建议?

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眼科专科医院收费透明度满意度调查
介绍
本模板旨在评估眼科专科医院收费透明度的患者满意度。帮助您收集就诊体验、分析费用告知问题、优化服务流程,适合医疗机构管理者、卫健委和患者权益组织推动医疗服务收费规范化。
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