口腔卫生指导满意度调查

尊敬的受访者，您好！感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解您对【口腔专科医院】提供的口腔卫生指导服务的满意度，以帮助我们持续改进服务质量，为您带来更佳的就诊体验。您的所有回答将被严格保密，仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！

Q1:请问您本次接受口腔卫生指导的主要原因是？

常规复诊/检查

针对特定问题（如龋齿、牙周炎）

正畸/种植等治疗前后

儿童/青少年口腔保健

其他

Q2:为您提供口腔卫生指导的人员是？

医生

护士

洁牙师/口腔卫生士

前台/导诊人员

其他

Q3:请对指导人员的专业知识和讲解能力进行评分。（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q4:总体来说，您有多大可能向亲友推荐本院的口腔卫生指导服务？（0-10分，0分为完全不可能，10分为极有可能）

选项1

Q5:本次指导主要涵盖了哪些内容？（可多选）

日常刷牙方法（如巴氏刷牙法）

牙线/牙缝刷的正确使用

饮食习惯建议（如控糖）

针对您个人口腔问题的特殊护理

定期检查与洁牙的重要性

其他

Q6:指导过程中使用的讲解方式（如模型、视频、图片等）是否清晰易懂？

非常清晰易懂

比较清晰

一般

不太清晰

非常不清晰

Q7:指导后，您对自身口腔问题的理解程度有提升吗？

有很大提升，完全明白了

有一定提升，基本明白了

提升不大，还是有些困惑

没有提升，依然不清楚

Q8:请对指导的个性化程度（即是否针对您的具体情况）进行评分。（1分为非常不个性化，5分为非常个性化）

分数

标签

Q9:指导人员是否耐心解答了您的疑问？

非常耐心，解答详尽

比较耐心

一般

不太耐心

非常不耐烦

Q10:您认为本次指导在哪些方面对您最有帮助？（可多选）

掌握了正确的清洁技巧

了解了疾病成因与预防

增强了日常护理意识

消除了对治疗的恐惧/焦虑

获得了实用的工具推荐（如牙刷、牙膏）

其他

Q11:指导后，您对自己执行正确口腔护理的信心如何？

非常有信心

比较有信心

一般

信心不足

完全没有信心

Q12:您认为本次口腔卫生指导服务最值得称赞的一点是什么？

填空1

Q13:与您的预期相比，本次指导服务的整体质量如何？

远超预期

略超预期

符合预期

略低于预期

远低于预期

Q14:您希望通过哪些渠道获得后续的口腔健康知识？（可多选）

复诊时面对面指导

医院微信公众号/小程序文章

科普宣传册/单页

线上视频/直播课程

电话/短信提醒

其他

Q15:您未来是否愿意再次接受本院的口腔卫生指导？

非常愿意

比较愿意

视情况而定

不太愿意

非常不愿意

Q16:请对本次指导的总体满意度进行评分。（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q17:为了帮助我们改进，请您提出对口腔卫生指导服务的具体意见或建议。

填空1

Q18:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q19:您的性别是？

男

女

prefer not to say

口腔卫生指导满意度调查

介绍

本模板旨在收集患者对口腔卫生指导服务的满意度反馈。帮助您评估服务质量、了解患者需求、优化指导内容，适合口腔医院和牙科诊所持续改进患者体验和医疗服务质量。

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