口腔专科医院用药指导满意度调查
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本模板旨在提供口腔专科医院用药指导服务的满意度调研解决方案。帮助您评估服务质量、收集患者反馈、识别改进方向，适合口腔医疗机构和医疗管理者优化患者用药体验与安全。 标签
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口腔专科医院用药指导满意度调查
尊敬的受访者，您好！我们正在进行一项关于口腔专科医院用药指导服务的满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们改进服务质量，为患者提供更专业、更清晰的用药指导。本问卷匿名填写，数据仅用于统计分析，感谢您的参与！
Q1:您最近一次在口腔专科医院就诊并接受用药指导是在多久以前？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月-1年内
1年以上
Q2:您就诊的主要原因是？
拔牙
补牙/根管治疗
牙周治疗（如洗牙、龈下刮治）
牙齿矫正
种植牙
其他
Q3:总体而言，您对本次就诊获得的用药指导服务的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q4:为您提供用药指导的是哪类医务人员？
医生
护士
药师
其他工作人员
不清楚
Q5:医务人员在解释药物用法（如每日几次、每次几片）时，是否清晰易懂？
非常清晰
比较清晰
一般
不太清晰
非常不清晰
Q6:医务人员是否向您说明了药物的主要作用或治疗目的？
是，非常详细
是，但比较简单
否，没有说明
记不清了
Q7:医务人员是否告知了您用药期间需要注意的常见副作用？
是，主动详细告知
是，经我询问后告知
否，完全没有提及
记不清了
Q8:您是通过哪些方式接收用药信息的？（可多选）
医务人员口头告知
纸质用药指导单
电子处方/短信推送
医院小程序/APP查询
其他
Q9:提供的用药信息（如药名、剂量、频次）是否准确，与药盒/说明书一致？
完全一致
基本一致
部分不一致
完全不一致
未核对
Q10:医务人员是否询问了您的药物过敏史或正在服用的其他药物？
是，详细询问并记录
是，简单询问
否，没有询问
记不清了
Q11:当您对用药有疑问时，是否方便联系到医院或医务人员进行咨询？
非常方便，提供了明确联系方式
比较方便，但需要自己查找
不太方便，联系困难
没有尝试过联系
Q12:与您在其他类型医院（如综合医院）的就医经历相比，您认为口腔专科医院的用药指导服务如何？
明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无可比经历
Q13:本次用药指导是否增强了您正确用药、完成疗程的信心？
显著增强
有所增强
没有影响
反而降低了信心
Q14:您对用药指导过程中医务人员的耐心和专业态度的满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数
标签
Q15:您认为用药指导的时长是否充足？
非常充足
比较充足
一般，刚好够用
有点仓促
非常仓促
Q16:您希望未来在哪些方面得到加强或改进？（可多选）
提供更详细的书面/电子指导材料
增加用药后的随访提醒
使用更通俗易懂的语言解释
提供更多关于药物相互作用的信息
增加关于饮食禁忌的说明
其他
Q17:基于本次经历，您下次有口腔治疗需求时，是否会优先选择这家医院？
一定会
很可能会
不确定
可能不会
一定不会
Q18:您有多大可能向亲友推荐这家口腔医院的用药指导服务？（0分完全不可能，10分极有可能）
选项1
Q19:对于口腔专科医院的用药指导服务，您还有哪些具体的意见或建议？
填空1
Q20:您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
Q21:您本次调查的身份是？
患者本人
患者家属/陪护人
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