中医医院门诊服务满意度调查问卷

尊敬的受访者:您好!为持续提升我院门诊服务质量,优化您的就医体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请根据您的真实感受填写。感谢您的支持与配合!

Q1:请问您本次就医的类型是?

初诊
复诊
代他人咨询/取药
健康体检/咨询

Q2:您是通过哪种方式预约挂号的?

医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
第三方平台(如支付宝、微信等)
未预约,直接前来

Q3:请对挂号流程(包括预约、取号、缴费等环节)的便捷性进行评分(1-5分,1分为非常不便捷,5分为非常便捷)。

分数
标签

Q4:您本次在门诊大厅/候诊区的大致等候时间是?

15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60-120分钟
120分钟以上

Q5:请对候诊环境的整洁、安静与舒适程度进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。

分数
标签

Q6:为您接诊的医生是?

专家/主任医师
副主任医师
主治医师
住院医师/规培医师

Q7:请对医生问诊的细致程度与耐心进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。

分数
标签

Q8:请对医生用通俗语言解释病情、病因及治疗方案的能力进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。

分数
标签

Q9:医生在诊疗过程中,是否向您提供了以下方面的指导?(可多选)

详细解释了中医诊断(如舌诊、脉诊)结果
清晰说明了中药/中成药的用法、用量及禁忌
给予了饮食、起居、情志等生活调养建议
告知了后续复诊或病情变化的注意事项
未提供或很少提供上述指导

Q10:在缴费、取药、检查等环节,您认为指引标识是否清晰易懂?

非常清晰,能轻松找到
比较清晰,偶尔需要询问
不太清晰,经常需要询问
非常不清晰,很难找到

Q11:您对中药房(如为西药或中成药请跳过)的配药速度与准确性感觉如何?

速度快且准确
速度一般但准确
速度慢但准确
速度慢且有差错
未在中药房取药

Q12:请对门诊护士、导医、收费员等工作人员的服务态度进行总体评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)。

分数
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Q13:您认为本院门诊在哪些方面有待改进?(可多选)

挂号难、预约渠道不畅
候诊时间过长
就诊时间短,与医生交流不充分
检查、取药排队时间长
环境嘈杂、拥挤
指引标识不清晰
工作人员服务态度
其他

Q14:基于本次整体就医体验,您有多大可能向亲友推荐本院的中医门诊服务?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q15:与您去过的其他医疗机构(西医医院或其他中医医院)相比,您对本院中医门诊服务的总体评价是?

明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差
无可比经验

Q16:对于提升我院中医门诊服务质量,您还有哪些具体的意见或建议?(选填)

填空1
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本模板旨在提供中医医院门诊服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估就医流程、收集患者反馈、识别改进方向,适合医疗机构、卫生管理部门和服务评估机构优化中医门诊服务质量。
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