中医医院住院服务满意度调查

尊敬的病友/家属:您好!为了持续提升我院住院服务质量,优化您的就医体验,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合!

Q1:您本次住院的科室是?

内科
外科
妇科
儿科
针灸推拿科
康复科
骨伤科
其他

Q2:您本次住院的时长是?

3天以内
4-7天
1-2周
2周-1个月
1个月以上

Q3:您本次住院的主要陪护方式是?

无陪护
家属陪护
护工陪护
家属与护工共同陪护

Q4:请对您办理入院手续的便捷性进行评分(1-5分,1分为非常不便,5分为非常便捷)

分数
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Q5:请对护士站护士的接待态度和主动性进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q6:请对主管医生查房时的沟通耐心与细致程度进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q7:主管医生是否向您清晰地解释了病情和治疗方案?

是,非常清晰
是,基本清晰
一般
否,不太清晰
否,完全没有解释

Q8:请对护士执行治疗操作(如输液、发药等)的专业性和规范性进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
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Q9:您接受的住院期间中医特色治疗主要有哪些?(可多选)

中药汤剂
中药颗粒
针灸
推拿/按摩
艾灸
拔罐
刮痧
中药熏蒸/外敷
其他
未接受

Q10:您对中医特色治疗(如中药、针灸等)效果的感受是?

非常满意,效果显著
比较满意,有一定效果
一般,效果不明显
不满意,效果不佳
未接受相关治疗

Q11:请对住院病房的安静与整洁程度进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
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Q12:请对医院食堂提供的餐饮(或院内订餐服务)的满意度进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q13:您有多大可能向亲友推荐来我院住院?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q14:您认为我院住院服务在哪些方面做得比较好?(可多选)

医护技术专业
服务态度亲切
沟通解释到位
环境设施舒适
中医特色突出
收费透明合理
流程便捷高效
其他

Q15:您认为我院住院服务最需要改进的方面是?(可多选)

等候时间过长
医患沟通不足
服务态度有待提升
病房环境(如卫生、噪音)
餐饮质量
费用透明度
中医治疗体验
出院指导与随访
其他

Q16:您对我院住院服务还有哪些具体的意见或建议?(如无,请填“无”)

填空1

Q17:您的身份是?

患者本人
患者家属

Q18:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
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介绍
本模板旨在收集住院患者对中医医院服务质量的反馈。帮助您评估医护态度、衡量治疗效果、分析服务短板,适合中医医疗机构和卫生管理部门进行服务质量监控与持续改进。
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