康复医院康复评估满意度调查问卷
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本模板旨在收集患者对康复医院评估服务的满意度反馈。帮助您了解服务流程、评估医护专业度、分析患者改进建议，适合康复医院、医疗管理者和质量改进部门优化康复评估流程与服务质量。 标签
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康复医院康复评估满意度调查问卷
尊敬的受访者，您好！我们正在进行康复医院康复评估满意度调查，旨在了解您对康复评估服务的真实感受，以帮助我们持续改进服务质量。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的支持与参与！
Q1:您本次接受康复评估的主要原因是？
骨科术后康复
神经系统疾病康复（如脑卒中、脊髓损伤）
心肺功能康复
老年慢性病康复
运动损伤康复
其他
Q2:您接受康复评估的科室是？
康复医学科
神经康复科
骨科康复科
心肺康复科
中医康复科
其他
Q3:从预约到完成本次评估，整体流程的便捷程度如何？
非常便捷
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷
Q4:请对评估前，工作人员（如前台、护士）的接待态度和服务进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数
标签
Q5:为您进行评估的医生/治疗师的专业水平如何？
非常专业
比较专业
一般
不太专业
非常不专业
Q6:评估过程中，医生/治疗师与您的沟通是否充分、耐心？
非常充分且耐心
比较充分耐心
一般
沟通不够充分
沟通非常不充分
Q7:本次康复评估主要采用了哪些评估方法？（可多选）
体格检查与功能测试
量表评估（如日常生活能力量表）
仪器设备评估（如等速肌力测试仪）
步态分析
影像学资料（如X光、MRI）审阅
与家属/陪护人员沟通
Q8:评估过程的时长，您觉得是否合适？
时间非常充裕，很细致
时间比较合适
时间稍短，有些仓促
时间太短，不够充分
时间过长，感到疲惫
Q9:评估结束后，医生/治疗师是否清晰地向您解释了评估结果？
非常清晰，完全理解
比较清晰，基本理解
解释一般，部分理解
解释不够清晰，不太理解
完全没有解释
Q10:评估后，为您制定的康复目标是否明确、具体？
非常明确具体
比较明确具体
一般
不太明确具体
完全不明确
Q11:评估后，为您制定的康复计划（包括治疗项目、频率等）是否具有针对性？
针对性非常强
针对性比较强
一般
针对性较弱
完全没有针对性
Q12:您对本次评估出具的书面报告（或记录）的完整性和清晰度是否满意？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q13:本次康复评估的环境（如评估室的私密性、整洁度、设备状况）如何？
环境非常好
环境比较好
环境一般
环境较差
环境非常差
Q14:基于本次康复评估的整体体验，您有多大可能向亲友推荐我们医院的康复评估服务？（0-10分，0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
选项1
Q15:您认为医院的康复评估服务在哪些方面最值得肯定？（可多选）
医护人员的专业能力
服务态度与沟通
评估的全面性与细致度
评估设备的先进性
评估流程的高效便捷
康复方案的科学性
其他
Q16:您认为医院的康复评估服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
预约等待时间
评估环境的舒适度
评估过程的沟通解释
评估结果的反馈速度与清晰度
康复方案的个性化程度
不同科室/治疗师间的协作
收费透明度
其他
Q17:与您了解或体验过的其他医疗机构相比，您认为我院的康复评估服务处于什么水平？
明显领先
略有优势
水平相当
略有不足
明显落后
Q18:总体而言，您对本次康复评估服务的满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q19:对于我院的康复评估服务，您还有哪些具体的意见或建议？（如评估流程、人员、设备、环境等方面）
填空1
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