康复医院家属陪护服务满意度调查
介绍
本模板旨在提供康复医院家属陪护服务体验的标准化评估方案。帮助您收集陪护环境反馈、评估医护沟通质量、识别服务改进点，适合康复医疗机构和护理管理者系统提升患者家属的陪护体验与服务质量。 标签
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康复医院家属陪护服务满意度调查
尊敬的家属，您好！为持续提升我院家属陪护服务质量，改善您的陪护体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷匿名填写，信息将被严格保密。感谢您的支持与配合！
Q1:您与患者的关系是？
配偶
子女
父母
兄弟姐妹
其他亲属
朋友/护工
Q2:您本次陪护的时长大约是？
少于1周
1-4周
1-3个月
3个月以上
Q3:请您对入院时，工作人员对陪护相关制度（如探视时间、陪护规定等）的告知清晰度进行评分（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰）。
分数
标签
Q4:您认为医院的陪护环境（如陪护床舒适度、储物空间、夜间照明、安静程度等）如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q5:在您陪护期间，医护人员（医生、护士、康复师等）与您的沟通主要包括哪些方面？（可多选）
患者病情进展
康复治疗方案与目标
日常护理注意事项
用药指导
情绪疏导与心理支持
出院后家庭护理指导
沟通较少
Q6:请您对医护人员解答您疑问的耐心程度和专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数
标签
Q7:您是否方便获取为患者准备饮食（如使用微波炉、热水等）？
非常方便
比较方便
一般
不太方便
非常不方便
Q8:您认为医院在支持家属陪护方面，哪些设施或服务有待改进？（可多选）
家属休息区
淋浴/洗漱设施
洗衣/晾晒设施
营养食堂/订餐服务
无线网络
便民服务（如租借物品）
其他
Q9:在患者进行康复训练时，治疗师是否会对您进行指导，以便您能在日常生活中协助患者？
经常指导，非常有用
偶尔指导，有一定帮助
很少指导
从未指导
Q10:基于您的整体陪护体验，您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐我们医院的陪护服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
选项1
Q11:您是否参加过医院为家属组织的健康讲座、护理培训或支持小组等活动？
参加过，很有帮助
参加过，但帮助不大
知道但未参加
不知道有此类活动
Q12:请您对医院安保、保洁等后勤服务保障陪护环境的满意度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）。
分数
标签
Q13:当您或患者需要帮助（非医疗问题）时，能否及时找到工作人员并获得协助？
总是能
通常能
有时能
很少能
几乎不能
Q14:在陪护过程中，您感到最大的压力或困难来自哪些方面？（可多选）
自身体力与精力消耗
对患者病情的担忧与焦虑
经济负担
工作与家庭事务难以兼顾
缺乏专业的护理知识
医院环境与制度限制
与医护人员沟通不畅
其他
Q15:您认为医院的收费透明度（如陪护相关费用、伙食费等）如何？
非常透明
比较透明
一般
不太透明
非常不透明
Q16:您认为医院在关爱和支持家属方面，最迫切需要增加或改进的一项服务是什么？
填空1
Q17:整体而言，您对本次陪护服务的满意度如何？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
Q18:请留下您对我们家属陪护服务的其他具体意见或建议（如某位员工的突出表现或需要改进的环节）：
填空1
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