医疗服务环境舒适度满意度调查

尊敬的参与者，您好！我们正在进行一项关于医疗服务环境舒适度的调研，旨在了解您对就诊环境的真实感受，以帮助我们持续改进服务。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的宝贵时间与真诚反馈！

Q1:您本次就诊的医疗机构类型是？

综合医院

专科医院

社区卫生服务中心

诊所/门诊部

其他

Q2:您本次就诊的主要科室是？

内科

外科

妇产科

儿科

急诊科

其他

Q3:您对医院/诊所外部环境（如绿化、道路指引、停车便利性）的满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q4:您对门诊大厅/候诊区的空间宽敞度与布局合理性感觉如何？

非常宽敞合理

比较宽敞合理

一般

比较拥挤混乱

非常拥挤混乱

Q5:您认为候诊区的座椅舒适度如何？

非常舒适

比较舒适

一般

不太舒适

非常不舒适

Q6:您对候诊区的温度与通风情况感觉如何？

温度适宜，空气清新

温度基本适宜

感觉有些闷热或寒冷

温度很不舒适，空气不流通

Q7:您对候诊区的噪音控制水平（如人员交谈声、叫号声等）评价如何？

非常安静，不受干扰

比较安静，可以接受

有些嘈杂，但能忍受

非常嘈杂，令人烦躁

Q8:您对医院内的导视标识（如路标、科室指示牌）清晰度与易读性是否满意？

非常清晰，很容易找到

比较清晰，基本能找到

标识不够清楚，有些困惑

标识混乱，很难找到

Q9:您对诊室/检查室内的私密性保护（如隔音、遮挡）感觉如何？

私密性非常好，很有安全感

私密性较好，基本满意

私密性一般，略有顾虑

私密性较差，感到不安

Q10:您对诊室/治疗区域的清洁卫生状况评价如何？

非常干净整洁

比较干净整洁

一般

有些脏乱

非常脏乱

Q11:您对卫生间（如厕位数量、清洁度、无障碍设施）的满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:您认为医院内的照明（包括自然光和灯光）是否充足且舒适？

非常充足舒适

比较充足舒适

一般

有些昏暗或刺眼

非常昏暗或刺眼

Q13:总体而言，您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构的就诊环境？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）

选项1

Q14:在以下环境因素中，哪些是您认为最需要改进的？（可多选）

候诊区拥挤度

座椅舒适度

温度与通风

噪音控制

导视标识清晰度

卫生间条件

清洁卫生

照明

私密性保护

其他

Q15:您是否在院内看到过提供饮水、充电、免费Wi-Fi等便民设施或服务？

有，且使用方便

有，但使用不便或数量不足

没有看到

未留意

Q16:您对医院为特殊人群（如老人、儿童、孕妇、残障人士）提供的环境便利设施（如扶手、坡道、专用座椅）是否满意？

非常满意，设施齐全

比较满意，基本够用

一般，设施不足

不太满意，设施缺乏

不适用/未关注

Q17:您认为医院内的装饰、色彩搭配或绿植布置是否有助于缓解您的紧张情绪？

非常有帮助，感觉放松

有一定帮助

感觉不明显

没有帮助，甚至感觉更压抑

Q18:与您去过的其他同类医疗机构相比，您如何评价本次就诊环境的整体舒适度？

明显更好

略好一些

差不多

略差一些

明显更差

Q19:对于改善医疗服务环境的舒适度，您还有什么具体的意见或建议？（如：希望增加哪些设施、改善哪方面等）

填空1

Q20:您的年龄段是？

18岁及以下

19-29岁

30-44岁

45-59岁

60岁及以上

Q21:您本次的就诊身份是？

患者本人

患者家属/陪护人员

医疗服务环境舒适度满意度调查

介绍

本模板旨在提供医疗机构环境舒适度评估的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估硬件设施、识别改进空间，适合医院管理者、医疗服务机构和卫生监管部门优化患者就诊体验。

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