医疗服务态度满意度调查问卷

尊敬的受访者,您好!为持续提升医疗服务质量,改善您的就医体验,我们诚挚邀请您参与本次关于医疗服务态度的满意度调查。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次就诊的科室是?

内科
外科
妇产科
儿科
急诊科
其他科室

Q2:您本次接触的主要医疗服务人员是?

挂号/收费处人员
分诊/导诊台护士
门诊医生
检查/检验科室人员
药房药师
其他

Q3:请您对本次接触的医务人员的【礼貌用语】(如“您好”、“请”、“谢谢”)使用情况进行评分。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q4:请您对本次接触的医务人员的【耐心倾听】程度进行评分。(1分表示非常不耐烦,5分表示非常有耐心)

分数
标签

Q5:请您对本次接触的医务人员的【解释说明】清晰度进行评分。(1分表示完全听不懂/不愿解释,5分表示解释非常清晰易懂)

分数
标签

Q6:请您对本次接触的医务人员的【面部表情与肢体语言】(如是否面带微笑、态度亲切)进行评分。(1分表示非常冷漠/不耐烦,5分表示非常亲切友善)

分数
标签

Q7:基于本次就医体验,您有多大可能向亲友推荐这家医疗机构?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q8:在您看来,医务人员的服务态度对您的整体就医满意度影响大吗?

影响非常大
影响比较大
一般
影响比较小
几乎没有影响

Q9:您认为在改善服务态度方面,以下哪些方面最需要加强?(可多选)

减少排队等候时的焦躁情绪
提高对患者疑问的解答耐心
使用更规范、礼貌的服务用语
在忙碌时仍能保持基本友善
对老年患者、儿童等特殊群体给予更多关怀

Q10:与您过去在其他医疗机构的经历相比,本次接触的医务人员服务态度如何?

明显更好
略好一些
差不多
略差一些
明显更差

Q11:请您对本次就诊过程中,不同岗位医务人员之间(如医生与护士、导诊与收费员)的协作与沟通态度进行评分。(1分表示推诿、冷漠,5分表示主动、顺畅、友善)

分数
标签

Q12:当您对流程或诊断有疑问时,医务人员通常如何回应?

主动、详细地解释直至我明白
简单回答,但态度尚可
敷衍了事,不愿多解释
表现出不耐烦或拒绝回答
未提出过疑问

Q13:请描述一个本次就医过程中,让您感到温暖或被尊重的具体事例(如无,请填写“无”)。

填空1

Q14:对于提升我院医务人员的服务态度,您还有哪些宝贵的意见或建议?

填空1

Q15:您的年龄段是?

18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q16:您本次的就诊身份是?

患者本人
患者家属/陪护人员
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介绍
本模板旨在提供医疗机构服务态度满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估医务人员礼貌用语、测量沟通耐心程度、分析患者整体体验,适合医院管理者和质量改进部门用于持续优化医疗服务流程。
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