2026年医疗行业医院环境整洁度满意度调研问卷

Q1:您本次就诊/探访的医院属于哪种类型？

Q2:您本次到访医院的主要身份是？

Q3:请对医院门诊大厅（挂号、收费、取药区域）的整体环境整洁度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

Q4:在门诊大厅区域，您认为哪些方面的整洁度需要改进？（可多选）

Q5:请对医院公共候诊区（如各科室外走廊、座椅区）的整体环境整洁度进行评分（1-5分）

Q6:您是否注意到候诊区有明确的禁烟标识和垃圾分类指引？

Q7:请对医院公共卫生间（您使用过的）的整体清洁状况进行评分（1-5分）

Q8:您认为医院卫生间在哪些方面存在问题？（可多选）

Q9:请对医院住院病房区的公共走廊环境整洁度进行评分（1-5分）

Q10:您是否观察到医院保洁人员定时进行清洁工作？

Q11:请对医院电梯内部的清洁状况进行评分（1-5分）

Q12:您认为医院在感染控制相关的环境整洁方面做得如何？（例如手部消毒液配备、隔离区域标识等）（可多选）

Q13:基于您本次的整体体验，您有多大可能向亲友推荐这家医院？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

Q14:与三年前（2023年）相比，您感觉这家医院的环境整洁度有变化吗？

Q15:对于提升医院环境整洁度与患者就医体验，您还有哪些具体的意见或建议？

Q16:您认为影响医院环境整洁度的最主要因素是？

Q17:请对医院户外区域（如停车场、花园、通道）的环境整洁度进行评分（1-5分）

Q18:您通过哪些渠道最常了解到医院的环境卫生信息？（可多选）

Q19:您是否愿意参与医院组织的志愿者活动，共同维护就医环境？

Q20:请描述一个本次就诊过程中，让您感到医院环境特别整洁或特别需要改进的具体场景。